kongsile 发表于 2012-10-20 20:37:46

相当全的资料接三

8.非传染性体液眼泪:泪液中可以检测到HIV病毒,但是病毒的浓度非常低,也并不是一直能够检测出来,所以泪液不太可能传播HIV病毒。唾液:人们虽然在唾液中发现HIV,但是病毒浓度非常低,唾液中之所以有HIV病毒是因为唾液中含有大量的T淋巴细胞和巨噬细胞,这些细胞游走于口腔黏膜的内层。但迄今为止,全球尚未发现一例因为接吻而得艾滋病的。最近美国科学家在研究唾液发现,唾液中有一种蛋白酶可以有效的抑制HIV感染人体免疫细胞。可以解释为什么接吻之类的口腔接触不会传染艾滋病。尿液是人体液态废弃物,HIV病毒存在于尿液中,但也是浓度非常低,不足以造成HIV传播。汗液:汗液中还没有分离出HIV病毒。9.离开人体的HIV病毒:回答:HIV只能存活在人的体液里,拿离开人体的体液而言,体液干涸了就不再具有传染性。在人体外界的艾滋病毒是非常脆弱的,温度、湿度和PH值的变化都有可能在极短时间内杀死艾滋病毒,病毒一旦死亡就不再具有传染性了 10 什么是假阴和假阳,我6周在CDC检测了一次为阴,还需要再检测吗?回答:假阴是针对试剂的灵敏度而言的,假阳则是针对试剂的特异性而言的。从理论上看,灵敏度与特异性都不可能达到100%。但是,灵敏度的定义比较模糊。灵敏度应该是在相同的被检测物质浓度下,不同检测试剂的检出率。事实上目前我国的试剂灵敏度的测定是以荷兰阿克苏试剂作为参照物,并以国家爱滋病检测实验室提供的血样作为基准,用被检验试剂来检测的。假如血样样本是200个,其中有100个阳性,20个可疑、80个阴性(这些结论都用阿克苏证实并确诊)。假如被检验试剂只能检查出阳性样本的98个,那么它的灵敏度就是98%。另外的两个就是假阴。但是我认为,之所以出现假阴,从根本上说其实仍是抗体浓度不够,只要在足够的时间以后,只要试剂的质量不是太差,阳性肯定会被检测出来的,这也就是大夫们为什么常说“没有假阴”。在足够长的时间之外,“没有假阴”是正确的。而假阳出现的原因则是比较复杂,可能与操作程序、个体本身的特异抗体、试剂质量、服用药物等因素有关,这种“误差”是不可能随着时间的推移而消失的,因此大夫说“有假阳”。总之我认为,假阳是永远会有,而假阴在一定时间范围内会有。甚至可以这样理解,之所以有假阴,是因为在窗口期之内。而除了窗口期后,就不会再有假阴。6周检测一次之后如果为阴就可以排除了,如果不考虑试剂质量实在太差(在CDC或者具有初筛资格的医院是不可能使用质量太差的试剂的),一次就可以排除了。 11. 什么样的伤口对于艾滋而言是有危险的?回答:很多朋友咨询到关于伤口的问题,对于这个问题,整理了很多我以前论坛的回帖和相信自己医生的回答,可以简单地归纳为:正在流血的开放性伤口对于艾滋而言是危险的。 对皮肤来说,不是正在流血的开放性伤口,病毒一般是无法突破从而导致感染的。这也是为什么我们说结痂的伤口也不用担心的道理。皮肤破损和通常意义的伤口是不同的概念。举例来说,很多人会有蜕皮的情况,褪皮部位的皮肤是有破损的,外层是老皮/死皮,内层是新皮。但这不是伤口,没有血流出来。整个皮肤组织相对来说是完整的,角质层保护着皮下的血管和毛细血管不暴露在外。艾滋病毒是只能生存在人的体液中,也只攻击人体内的淋巴细胞。所以不流血的伤口对艾滋病毒有很好的抵御作用。开放性的流血伤口就不一样了,角质层不完整的,血管或者毛细血管是直接暴露在外的,遇到含有病毒的体液或者血液就会有感染风险。黏膜来说,相对于皮肤,黏膜壁是非常薄的,因为黏膜部位都是没有角质层的。一但有破损,即使看不到血流出来,但是已经给病毒造成侵入的入口了。 从皮肤组织学上分析:人的皮肤有若干层,第一层是表皮,即便破裂了,仍然有第二层也就是皮肤黏膜高度保护你,即便是流血的开放性伤口,也要考虑病毒含量. 肉刺来说,皮肤表皮破损了,但皮肤黏膜未必破损,如果没有流血就是安全的。 对于没有流血的破损皮肤,比如蹭掉了皮之类,虽然皮肤角质层(表皮)破损了,致使皮肤粘膜暴露,在酒精之类刺激性液体接触会有明显的痛感,但这对于艾滋而言并不危险。酒精涂到伤口会疼是因为皮肤黏膜暴露了,酒精对之有刺激作用,而不是因为皮肤一定有开放性破损。但没有血就是安全的,因为病毒学要血液做载体。简单的例子,如果装了防盗装置的门,如果小偷碰到这扇门,门就会报警。如果小偷已经破门而入了,门也会报警。但这两种情况是完全不同的。 从病毒结构学上讲,任何病毒需要一个基本载体.比喻病毒性感冒病毒,它需要空气的推动,才能进入人的鼻孔或口腔,梅毒螺旋体需要血液或体液装载运行,艾滋病毒也是一样,除非你非常肯定有血进入了伤口.即便进入了,也不代表一定感染.血液由多种成分构成,艾滋病毒偏爱淋巴细胞,如果进入的那滴血中,淋巴细胞很少的话,艾滋病毒也没有兴趣到你伤口那里去"玩". 如果以危险度来划分,可以归纳为以下三种: a,皮肤破损了,皮肤黏膜暴露了,但不流血-->没有危险。(伤口结痂也属于这种情况,没有危险) b,皮肤破损了,流血了(表皮和皮肤粘膜都破损了)-->有很小的感染风险,请满了6周去做检测。 c,黏膜部位破损了(口腔,尿道口等等),流血或者不流血-->有很小的感染风险,请满了6周去做检测。 12.都说任何症状对艾滋检测来说都是没有意义的,6周以上检测的结果才是作为判断是否感染的唯一依据!那为什么那么多人虽然6周后检测是阴,可在高危后都会有像淋巴肿大或发炎等其他疑似AIDS病的症状呢? 回答:实际上是没有所谓的疑似AIDS的病症的,很多人去对照的都是发病期病人的症状,但从感染到发病平均都是7~10年,最短的也至少1~2年。绝无可能高危之后6周就进入发病期。 其次,我看到自述的症状没有200种也有150种,每种人都各不相同,而唯一共同的就是他们最后检测的结果都为阴,有好多人甚至检测了半年、1年仍旧是阴,证明症状和是否感染没有任何必然联系,而且艾滋感染的急性期也没有什么共同的症状。 最后,淋巴肿大和发炎唯一能证明的是体内有炎症或者病毒感染。但这个病毒和艾滋病毒未必是一回事。任何病毒感染,人体免疫系统就会产生反应,生成抗体来对抗病毒的入侵,对于艾滋病毒也是一样的。这个抗体产生的时间过程对于普通人来说短则2~3天,长至6周。艾滋抗体检测就是检测人体内是否已经产生了艾滋抗体从而判断是否被感染。因为艾滋抗体产生之后终生阳性的,所以无论你被感染了多久,都能通过艾滋抗体检测来查出。 事实上,感冒病毒也一样能造成淋巴肿大。

猪猪侠 发表于 2012-10-20 21:29:29

:D
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