qnick 发表于 2013-3-20 00:39:00

关于疾控确诊实验

一般来讲,艾滋病的检测第一次都是初筛,初筛为阴性且以超过窗口期的,很简单直接下阴单了,没什么好争论的。
如果初筛为阳性,会要求去疾控复查,复查时会有几种情况出现:1、复查为阳性,确诊时间以超过规定窗口期,下达阳性报告;2、复查为阳性,但确诊实验时间不足窗口期,会要求到达窗口期之后再来复查,如果还为阳性,下阳单,如果为阴,下阴单;3、复查时为阴性,确诊时间以超过规定窗口期,下达阴单;4、复查时为阴性,确诊时间不足窗口期,会要求到达窗口期之后复查,如果还为阴,下阴单;5、复查时为阴性,确诊时间不足窗口期,要求到过窗口期复查,如果为阳性,会要求再次复查,再为阳性,下达阳性报告,如果为阴性,下达阴单;6、初筛为阳性,确诊实验为不确定,要求3个月再次复查,如果为阴,下达阴单,如果为不确定,有的疾控会要求再过3个月复查,如果还是不确定,下阴单,有的疾控俩次不确定就直接下阴单。
不难看出,如果超过窗口期,要想确诊为阳性,需要不只一次的阳性检测结果,但阴性只需要一次,俩次或者俩次以上为不确定同样为阴。

这个窗口期,国家规定为3个月,极少数的人会出现WB条带6个月才完全呈现的,也就是说WB条带3个月如果确实感染了不可能一点反应都没有,如果3个月WB条带一点反应没有肯定是没感染,而WB条带有反应但没有完全呈现的并不是阴性,而是不确定结果,这也是为什么如果为不确定时需要多次复查的原因。

注:本论坛有疾控人员,如果我说陈述有不对之处,直接修改本人贴子即可,不需要回贴指正,或者直接删除本贴。

天下人阴 发表于 2013-3-30 00:30:13

这么好的帖子居然没人顶
回帖是美德

天下人阴 发表于 2013-3-30 00:30:49

本帖最后由 天下人阴 于 2013-3-30 00:41 编辑

这下终于明白什么是初筛什么是wb

天下人阴 发表于 2013-3-30 00:31:07

我再顶~~~~~~~~~~

天下人阴 发表于 2013-3-30 00:31:31

再顶~~~~~~~~~~~~~

天下人阴 发表于 2013-3-30 00:31:50

顶到有人看为止~!

qnick 发表于 2013-3-30 02:49:08

确诊实验是相当的麻烦的工程,HIV-1还比较好确诊,初筛为阳,确诊为阳性就可以确诊为感染,hiv-2类型的,就比较麻烦了,要初筛时有hiv-2的抗体为阳性,确诊的时候hiv-2特异条带为阳性,才只能确诊为hiv-2血清学阳性,之后还要把样本送国家疾控进行hvi-2的核酸参比,通过这个参比才能最后确诊为感染,如果没通过那就是没完没了的复查,以确定是否感染hiv-2。在中国主要流行的是hiv-1,hiv-2并不多见。甚至有抗体为阳性,但病毒载量为阴性的,这类人是天生对hiv免疫的,hiv进入这类人体内会直接有免疫应答,在hiv还没有潜伏之前就被全部杀死,而正常人体对病毒产生新的足够的抗体需要至少2周的时间,如果病毒进入体内就马上产生足够的抗体人也不至于会得病。也有一些人天生的cd4细胞变异,比正常人少了一层蛋白壳,而hiv只能附着在这层蛋白壳上,但由于这类人的cd4细胞发生变异,所以就算hiv进入了这类人的体内,也无处安身,会随着人体的新陈代谢被排出体外,这类人检测时抗体永远为阴性,但病毒载量却可以是阳性,而过一段时间之后转阴。
不管怎么说,最好的办法还是洁身自好为好,除非你想挑战自己就是那俩种对hiv免疫的人。

VOLUNTEER 发表于 2013-3-31 17:26:15

我想了解一下疾控的确诊过程,比如说,医院初筛阳,送疾控后疾控怎么处理?

张宣子 发表于 2013-3-31 17:46:48

楼上的和我问的差不多,疾控检测流程,还有WB是什么

qnick 发表于 2013-4-1 02:45:17

VOLUNTEER 发表于 2013-3-31 17:26 static/image/common/back.gif
我想了解一下疾控的确诊过程,比如说,医院初筛阳,送疾控后疾控怎么处理?

在中国这个比较乱,有的医院一次阳性就送疾控,有的医院会多次阳性再送疾控,疾控也会看病倒,结合检测时间来选择是再次初筛还是直接进行wb免疫印记实验。大多数医院送去确诊的,都是不确定报告或者阴性报告。是阳性的就会要求受检人去疾控取报告了,因为阳性的确诊报告通常都是下发到本人手里,不会下发到医院。很少碰到有医院送检一次就确诊为感染者的,都是复查复查再复查的,这或多或少的也增加了受检的心理压力。
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