一生悔过 发表于 2012-6-11 00:41:25

转.六周论


[*]六周排除的六大理由   Post By:2008-5-26 17:24:00

看到有人怀疑六周论,我寻找了能够证明六周排除的理由,这些是专家说法,同时希望能给面临相同困惑的恐友一些借鉴。这里,特别感谢红丝带zyz这么久以来对我的帮助。

大家是相信专家的看法,还是相信刚注册未经验证的人呢?

理由(一)

悔恨:还有就是大家想问6周查了以后会不会转的问题。

曹:这是不会的。如果医生肯定了就不用查了,如果医生不肯定建议你换个医生。

haoer: 42天也就是六周,按照曹奶奶的这句话你42天是阴,是不会转的。曹奶奶是著名的学者专家,她的话不是像我一样随便乱说的。




理由(二)

悔恨:恐友问,酒后无套32天cdc检测阴还有必要检测么?
曹:一般来说,我感觉如果他说的是实话,那就没事了,不放心就再查一次,2次就更放心了,另外还有就是要看你在什么地方查的了。cdc全国都有cdc,美国只有一个,中国有1千多个cdc,那要看你做的地方cdc准确率怎么样了!都要看的,所以最好一般作两次。

悔恨:那像在地坛这样的地方是酶联法呢?

曹:那应该没什么问题了

haoer: 别人无套32天在CDC第三代酶联检测可以排除,那么作为恐友的你在CDC也是第三代酶联检测为阴更有理由排除。极端的情况下血液保存了6天,但CDC的专业人士说不会影响结果。所以42天可以排除了。



理由(三)

我三周检测为阴,可以排除了吗?
红丝带zyz回答:使用现在的第三代试剂可以作出的有效检测如下:
1周检查出抗体的概率:22.6%
2周检查出抗体的概率:53.775%
3周检查出抗体的概率:84.1%;
4周检查出抗体的概率:98.4%
5周检查出抗体的概率:99.45%

6周检查出抗体的概率:99.994%
7周检查出抗体的概率:99.99986%
8周检查出抗体的概率:99.999999979%



haoer:红丝带zyz何许人也,相信来这个论坛的人都知道。不去问这些数据是哪里来的,从超级版主口里讲出的话肯定不可能是空穴来风,而是有科学的依据。

6周检查出抗体的概率:99.994%也就是十万分之六,不要说买彩票,就是一斗米里有六颗坏掉了,你抓一大把就能抓到坏的吗,更何况是只抓一个。



理由(四)

北京地坛医院主任杨民:经过国家资格检测的话,如果超过一个月的话,检测基本都能查得出来。检测方法,一个是金标的方法,一个试剂盒做实验,一个多小时就能出报告,准确性在95%以上,酶联可能比它更稳定,准确率更高一些。

haoer: 别人超过一个月,检测基本都能查得出来,你是42天也就是一个月又十二天,是不是比别人保险很多呢?



理由(五)

范围:国内HIV相关的11个论坛中167名版主管理员,国内著名专家9人

试剂:第三代试剂(酶标,金标)

结论:自2001年后,全国HIV抗体筛查没有再发现30天阴后转阳的。仅发现一例32天阴,35天阳的,这个结果没有代表性,当事人不排除还有其他性行为的可能性,所以不作为可信材料。

haoer: 这么多人的观点还不具有代表性和权威吗?既然2001年的试剂结果都有保证,医学和科技都在发展,现在是2008年了,连奥运会都要召开了,没有理由生产出越来越差的试剂。没有发现30天后转阳的,你相信你是改变历史的人吗?

即使是那一例32天阴,35天阳的,也在42天范围内,恰恰例证了六周排除的正确!



理由(六)专家观点

曹韵贞:

我不知道国家为什么把这个窗口期改,这是一个科学的结论,这个所谓四到六周,这是我们经过长期的很多病例,他们的表现而定的,这是一个科学的结论,这不是说是像一个什么政策的规定,或者是什么指南的规定,所以没有人会规定这东西。 另外还有个别的情况,病毒自己说不清楚什么时候感染的,他从感染以后到检查不是一个礼拜两个礼拜去查的,这种都有。我们讲的所谓四到六个礼拜,那是结合众多的病例得出来一个科学的结论。


曾毅:中国科学院院士,俄罗斯医学科学院外籍院士,研究员。博士生导师。原中国预防医学科学院院长。
获国家和部级科技成果20余项及陈嘉庚医药科学奖。兼任中国预防性病、艾滋病基金会会长,中华预防医学会会长,


这个检查的方法现在一般来讲,艾滋病的感染以后,打开在两个礼拜左右就出现抗性,一般规律是这样的,所以两个礼拜你去查应该是90%都会检查到。现在由于检查方法在不断的提高,可以把窗口其大概缩短到10天,你感染以后,在10天也检查不出来,现在有很多方法更好,现在有一些方法是既检查抗体又检查病毒,这是第四代诊断的方法,这个方法可以再缩短。


肖瑶:中国疾病预防控制中心,性病艾滋病预防控制中心副研究员,在艾滋病病毒研究领域工作6年,先后从事艾滋病病毒疫苗研究, HIV感染者/艾滋病患者免疫学指标研究等工作。

在现在来讲,抗体能产生的通常时候是2-4周,是指95%的人群,建议你6周检测一般的是应该出现抗体的,所以这时候检查不会漏检。所以一般建议还是4周以后检查一次如果没有问题,你就可以放心没有问题了。


赵文立:中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心办公室主任,教授。

一般来讲感染HIV以后两到三周就可以查到血液中有没有抗体,绝大多数病人来讲,一般半年都可以查到抗体,如果说您有了高危性行为之后,第37天检查,一般来讲如果阴性基本可以排除。


李太生: 协和医院感染内科副主任医师、感染内科副主任,首都医科大学客座教授。现担任的学术职务有中国艾滋病临床治疗协调小组副组长,中华医学会传染病和寄生虫分会青年委员, 中华医学会传染病和寄生虫分会北京分会秘书。

一般病毒进去以后,大概在两个星期左右就可以出现抗体。我们从来没有定三个月六个月窗口,我们只是根据国际上研究,认为90%以上的感染者窗口期都在一个月之内,两三个星期抗体阳性了。如果说这个朋友真正有了高危行为,大概三个星期到一个月左右就可以做抗体的检测。 一般来讲,大部分感染者他的窗口期都是在三个星期到一个月左右,也就是说两个星期到六周,90%以上都会出现抗体,我自己认为,你说感染六周左右,大部分的是这样,如果病毒比较小,时间长一些,如果六周检查阴性,我这次很高兴,你没有被感染上。


李关汉:卫生部艾滋病预防与控制中心博士,主要从事母婴传播的预防与阻断方面的研究。

一般来说,41天是5个多星期了,通常的说法是三个月,一个来说三个月以后是阴性的话很少有转为阳性的。更严格一些是6周以内绝大部分应该出现阳性了都已经出现阳性了,应该说这个时候如果要是感染了HIV的话应该是出现了阳性。 这要有一个科学的依据在里面,我在国外去学习,是美国的艾滋病研究中心,这个地方是何大一教授发明的"鸡尾酒"疗法,从90年代初就进行过很多研究,对一些急性感染期的病经过很多病例的研究,他们发现六周以内应该感染HIV应该出现阳性的,这是有科学依据的,不是随便说的。


林旭东:艾滋病预防控制中心参与实验室副研究员,主要的工作是对艾滋病感染者和对艾滋病的诊断和检测。

艾滋病毒它的抗体出现,一般情况下在大约3周左右就出现,平均是22到25天,就目前的检测手段而言,我们最常用的方法就是抗体检测,它应该是在感染后22-25天就可以检测到。试剂的进步窗口期是会越来越短的,在最早的时候第一代试剂的窗口期是非常的长,第二代,第三代试剂都缩短了窗口期,到目前的窗口期最短的可以缩短到10几天。


刘康迈:中国性病艾滋病预防控制中心的党总支书记,副研究员。

一般的来说,感染以后在6-8周应该在血液中可以检查到艾滋病病毒的抗体。如果在6周的时候,没有检查到抗体,一般地来讲,这个人是没有被感染。
[*]

一生悔过 发表于 2012-6-11 01:00:31

6周论这个结论到底可信吗?很多朋友问过我这个问题.
关于艾滋病窗口期6周论我现在再次给大家讲解下.为什么有的要说3个月才能排除呢?这个是很早以前都规定了.现在都是用3-4代所以完全没有说是6周都查不出来的.
红丝带志愿者的一句话:“专家不是你一个人的专家,专家的言论是要面对几亿人的,而恰巧医学又是一个不能说100%的行业。专家当然要按照最稳妥的理论来给宣布给公众,在任何数据前加个“基本”或者“一般情况下”却能保住自己的权威,何乐而不为呢?”
CDC 6周论的总结:
6周是完全可以排除的.只有千万分之一的特殊病例.所以我们不敢说百分百排除.因为这些毕竟要承担责任的.
我们经过几年的测试没有见过6周阴3个月转阳性的.所以大家不必担心.6周艾滋病阴性的话正常生活吧.
艾滋病感染几率其实也没有太大的.最好的办法还是洁身自爱

一生悔过 发表于 2012-6-11 01:02:07

我们称之为窗口期。我个人是支持六周论的,但不是盲目,很多恐艾症的患者,对于窗口期,我想是很纠结的一个问题,有说6周的,有说8周的,3个月的,6个月,对于无知的朋友来说,再加上爱钻牛角尖的性格,就会纠结于其中,就是窗口期到底是多久? 国家规定的3个月,我想大家都应该很清楚,但是我们要理性的去看待国家规定的这个窗口期,实际情况是国家并没有规定3个月是窗口期而是建议3个月是窗口期,这个建议提出的时候是在1994年当时3代试剂没有上市,现在是2012年,检测试剂已经更新换代,3代,4代,金标,等等,现在的试剂已经把窗口期大大的缩短了,3周左右,如果你被感染,基本上是可以检测出来的,6周之后,如果你检测为阴,那也说明了你排除了。当然这不是我说的,是艾滋病权威专家说的,是世界卫生组织说的,是北京十套走进科学说的,那为什么国家不更改窗口期呢,国家不更改是有它的道理的。 第一 国家的试剂是针对所有人群制定的,就是国家要保证中国所有的人群都可以排除。不能因为大部分属于健康人群,而忽略了那些特殊人群。 第二 免责心理,如果一个医生他的医术再高,名声再好,如果出现一个医疗事故,那是什么后果?其次呢就是医生他无法保证你所说的话是实话,如果一个吸毒的人去做检测,他会告诉你他吸毒吗? 第三 政治问题,10多年来都没改,现在突然改口需要花大力去宣传为什么新的窗口期好,你要明白中国有13亿多人,就现在这个窗口期10多年了都没多少人了解何况再去更改,虽然不想承认但是事实就是政府在办事的时候政治因素永远放在第一. 第四 你可以注意一下凡是懂HIV和研究HIV的人几乎没人会告诉你窗口期是3月,只有目前部分CDC和医院的医生照本宣科的说,原因是中国法律对医疗人员保护不足,中国人不喜欢惹事上身

一生悔过 发表于 2012-6-11 01:06:45

个人总结,对于检测,一定要切莫反复检测,以免产生强迫行为,窗口期跟心理承受能力有很大的关系,有一部分人他心理有他自己的一个窗口期,但是,要在相信科学的前提下,6周没有错,3个月也没有错,理性看待窗口期。 2 身体症状问题,怎么样确定一个人是否感染了病毒 目前唯一的,就是最可靠的也是唯一的方法,就是查抗体。因为HIV本身的症状不典型,你不可能通过症状来确定它,你说HIV什么样的,HIV很复杂,一句话谁都说不清楚。所以通过病史、接触史这些都不是特别好确认,非常客观的就是抽血查一下抗体,HIV抗体检测是非常准确的,而且它这个抗体的产生,肌体基本上影响不了它,你不管吃了什么药,或者身体好、身体坏,甚至于吃抗生素药,血液里面抗生素都没有了,抗体还是很高的。 只要你HIV是阴性的,只要你过了窗口期,你出现在多的症状,在多的化验问题都跟HIV没有关系,不是说你没有病,是跟HIV没有任何关系。对症看病,切莫对号入座。 所以 你的淋巴肿大不会有事 再说一句 你的淋巴真的肿了 还是你感觉肿了?你去做了B超了? 再告诉你点常识 一般淋巴肿了以后 想完全消下去得有个过程 有人一周 有人一月 还有人一年,,, 放心吧 你不会感染HIV的 只要你没记错高危的时间

一生悔过 发表于 2012-6-11 01:30:50

主持人:各位网民朋友大家晚上好,我是今天网上直播的主持人颜泽玉,我也是中央电视台一套《中国人口》栏
目的节目主持人和导演。大家可能会觉得奇怪,为什么今天光我一个人在这里主持这个演播室现场呢?因为我们
今天请来的嘉宾曹韵贞教授,刚才路上堵车马上就快到了。但是我们直播的时间已经开始了,在这儿我先跟大家
聊一聊,先沟通一下,把我们今天的主题跟大家说一说,曹教授到了以后,我们马上回答各位网民朋友的问题。
主持人:今天我们是有关艾滋病治疗的话题,我们请来的是美籍教授曹韵贞,1963毕业于上医科大学医疗系。1981
年6月应诺贝尔奖得主Dr. Blumberg之邀 到 Fox Chase Cancer Center从事乙型肝炎与肝癌关系的研究工作。后
回国服务,因成就突出获1986年卫生系统劳动模范称号、上海市巾帼奖一等奖。同年,受美国纽约大学医学中心
之邀前往美国筹建艾滋病毒实验室,从事艾滋病研究工作。1990年转往著名华裔艾滋病专家何大一教授领导的艾
伦戴蒙德艾滋病研究中心(ADARC)任研究员,并任教于洛克菲勒大学。1998年应国务委员彭佩云、卫生部长陈敏
章及中国预防医学科学院之邀,回国出任卫生部艾滋病预防与控制中心(NCAIDS)副主任,临床病毒实验室主任,
中国预防医学科学院教授,国家预防和控制艾滋病专家委员会特邀委员,中国艾滋病基金会常务理事,随着合作
研究范围的扩大,她还受聘为北京地坛医院、上海传染病总院、广州第八人民医院、广州市艾滋病防治中心和302
医院顾问。
主持人:今天曹韵贞教授马上就来到我们演播室了,现在她已经到了,马上就要进来。因为她第一次到我们这儿,
我们对她的到来确实感到很高兴,非常欢迎她。今天对于艾滋病的话题,大家可能上周日也是我主持的,当时
我们请来的是协和医科大学的教授。当时佟教授对艾滋病的窗口期,预防的知识和现状将来的一些对策等等大
家关心的问题,聊得很好。
主持人:我相信今天晚上曹教授的到来也会让大家对这个话题能够有些不太了解,或者说比较关心的问题,可以从她那儿得到一个很好的解答。
主持人:作为主持了很多期有关于艾滋病的节目,不管是在电视和网络上我的感受都是蛮复杂的,为什么这么讲呢?因为每每做完一个艾滋病的或者相关的一个电视话题节目,或者像这样晚上到这儿来主持网上直播关于艾滋病的话题,我都感到这项工作真是非常有意义。
主持人:刚才我们说了曹教授第一次到我们这儿来。
主持人:曹教授之前我们是久闻大名,在我拿到的简介里面,曹教授真是资深的专家了,现在因为是回国担任了预防艾滋病控制中心的副主任。现在对于艾滋病相关知识的普及,还有宣传在各种场合。包括今天来网站作客,她也想就艾滋病治疗很多老百姓关心的话题,大家很感兴趣。
曹韵贞:我刚因为是堵车,堵了10分钟。我想我把我的职务先介绍一下,我是81年去美国的,以前搞肝炎与性病的关系,86年开始被纽约大学卫生站请去,从那儿以后就开始搞艾滋病工作。
曹韵贞:98年回到中国,当时因为中国艾滋病情况已经逐渐趋向于严重了,所以回来就参加了艾滋病中心的组建。这是以前的预防科学院艾滋病防治中心,工作了4年。
曹韵贞:去年开始我又回到美国,我现在一半在美国,一半在中国,我在中国担任医学卫生科学院,新建一个艾滋病研究中心,我将初任这个艾滋病研究中心的副主任,我想先把职务搞清楚一下,这样大家了解情况比较好说一些。
主持人:知道您要来我们网站做一个聊天交流的活动,网民非常地踊跃,从上个星期,也是我主持的,正好是12月1日艾滋病日,大家很多提到了您的名字,大家对曹老师莫名已久。
主持人:刚才曹老师也说了一下,她目前做的工作,一半在美国,一半在国内,而且有围绕艾滋病方面的。到目前预防和控制艾滋病,您目前持的观点和态度是什么?
曹韵贞:我觉得艾滋病应该比较清楚的就说它是一个绝对可以预防的传染病,第一个定点,就是它跟所有的传染病还有一个很大的不同,就是它是绝对可以预防的,有些传染病它防不胜防,比如感冒,你能预防吗?现在有感冒的预防针,但是说起来从传染的角度来讲,你就防不胜防。
曹韵贞:还有比如食物中毒这些东西,当然你不知情的,也没办法预防,食物中毒不是你自己的行为,艾滋病就是跟自己的行为完全有关系的,你只要这几条途径预防你就绝对可以预防。
主持人:母婴,性传播,还有血液传播。
曹韵贞:第一点应该是很清楚的。第二点如果传染上了,那这是不得了,为什么不得了就是现在没有根治的办法。但是这些年来已经有所发展,就是我们现在已经有药物能够使病情控制,或者使病毒复制的过程可以控制。这个已经有了,这是第三个观点。
曹韵贞:第四个观点总而言之来讲这个病应该预防为主,而且这个预防包括一个是宣教方面的预防,一个就是治疗的预防。因为治疗也是一种预防。第五个观点就经过这些年的研究,除了在临床诊断、治疗等方面有所进展以外,对预防性的疫苗现在的研究也有很大的进展,当然还许多突破,但是已经有进展。
曹韵贞:最后一点我要说,艾滋病是一个绝对可以预防的病,但现在治疗上有困难,并不等于说宣判死刑。因此我们如果有高危行为的人,我们认为应该积极地去检查,如果是得了这个感染的话,也应该正视现实,如果没有得到的,应该要加强预防。我的观点就是这样。
主持人:曹老师非常言简意赅地表明了她的观点。这其实也是她工作的原则和工作的指导方向。
怕 怕 (过客) 说: 我是一名护士,工作时不小心让刚抽完血的针头扎进了自己左手背的静脉,事后35,45天用的金标法查为阴性,我还会不会有事?如果进入血管只有极少的病毒会不会影响窗口期的长短,肝炎窗口期多长谢谢教授
曹韵贞:首先我想问一下怎么知道进入自己静脉呢?扎一下针还在里边?不去管它了,如果说你扎手了,首先第一个你要分析一下进去这个针头深不深?如果针头很深扎在里面了,一出来马上把血挤掉,如果不是很深的话,一个不用太怕,因为你经过皮肤,本身是摩擦一下,当然预防要预防,你45天如果金标法没有的话,我觉得如果没有其他的行为,应该是可以放心的。
主持人:从曹老师刚才的解答,应该说给你吃了一个定心丸,我想您不要太多担心。
曹韵贞:看你接吻怎么吻,如果一般性的吻,有点口水接触,我个人认为,这个应该说是危险性不大,因为口水还是有这种保护性的抗体,保护性的抗体怎么说?不是一个病毒的抗体,口腔唾液里面病毒的量应该不是可以致病的水平。一般的抚摸应该是没有问题,但是我还要提醒一句,应酬现在是比较多,是不是应酬就一定要有这些行为,今后一定要注意。
主持人:给这些朋友生活原则上题了一个醒儿,很多事情还是自己对自己行为负责任。
无知患者(过客) 说: 曹教授,您好!我10月2日有高危行为,第40天在外地三甲医院,第61天在地坛医院做抗体测试均为阴性。期间错吃了阿昔洛韦7天,会不会影响HIV抗体检测结果?请您一定回答,感激不尽!!!
曹韵贞:吃了阿昔洛韦不影响你抗体检测,也就是说不会使你抗体阴性。
曹韵贞:应该可以排除了。主要你说的是实话。
147
曹韵贞:艾滋病是由于艾滋病病毒引起的一种病毒性的疾病,而且是一种传染病,那么这个病主要是因为艾滋病病毒进入人体以后,它主要的攻击的是免疫系统的细胞,因此它会激发性地引起免功能的底下,引起各种其他病毒或细菌、霉菌等等这些病原体攻击人体,引起一系列的感染。
曹韵贞:因此艾滋病它不会死于艾滋病病毒本身的感染,而是死于其他的并发症,这就是艾滋病。为什么怕,就是我开始的时候说过了,第一它如果一旦传染了,它传播会很快,在身体里面的病毒复制也很快,目前没有根本治疗的情况下面,因此大家都觉得它好像是一感染了就宣布了死亡。再加上我们过去的宣传教育也不够全面,或者不够深入,因此大家就比较怕。
曹韵贞:再一个原因,主要查出来以后没有后续的动作,查出来以后怎么办,过去的后续动作做得比较好,现在逐步逐步大家对治疗的概念比较明确了,治疗的范围也扩大了,我想这个检查从被动检查到了主动检查,这样的话我想今后怕的情况应该是会改善的。
144
曹韵贞:如果光从字面上解释的话,应该说没有,但是这样的问题太多了,我想做一些解释,不要光说30天,65天、90天,100天,你先了解一下身体里面为什么产生抗体,主要因为任何一个机体有了病毒感染以后,会有相应的对抗,这个对抗就是抗体。艾滋病病毒进入人体以后是高速度的复制,这种情况下面,高速度的复制,它会引起一个所谓的急性的病毒血症。艾滋病病毒的急性血症,因为它侵犯的是CD4细胞,或者说它侵犯的是淋巴系统,或淋巴细胞,因此它会出现一个类似单核细胞增多症的症状,这个症状往往是7天到12天,所以艾滋病的急性临床期是在两个礼拜以下。这个两个礼拜以内可以出现单核细胞增多症的症状,包括喉咙痛,发烧低烧,皮肤有斑,淋巴结肿大,这个局限在颈部以上淋巴结的肿大,或者有的时候有点腰酸背痛等等。这时候身体病毒不断扩充,从病毒接触以后就产生细胞免疫和体液免疫,细胞抗体在两个到6个礼拜以后产生,主要是IDG抗体,一般的病人如果真是有这个感染的话,应该在暴露以后,证实感染以后大概一个半月以后就有抗体了。有的人几次了,你一次很难说出来。
曹韵贞:它不会无限制延长到三个月六个月一年。其他地方的淋巴结,其他毛病都有了,为什么说一定是艾滋病呢?如果这么长时间淋巴结,如果你来跟我说,一年半以后,抗体阴性了还有症状,根本不要你去查抗体,你不可能症状延长那么长时间的。
122
曹韵贞:我不知道国家为什么把这个窗口期改,这是一个科学的结论,这个所谓四到六周,这是我们经过长期的很多病例,他们的表现而定的,这是一个科学的结论,这不是说是像一个什么政策的规定,或者是什么指南的规定,所以没有人会规定这东西。
曹韵贞:另外还有个别的情况,病毒自己说不清楚什么时候感染的,他从感染以后到检查不是一个礼拜两个礼拜去查的,这种都有。我们讲的所谓四到六个礼拜,那是结合众多的病例得出来一个科学的结论。
主持人:我想通过今天曹接受答疑解释,大家心里边更有数了,可以结合自己的情况到医院再去看一看。
103

一生悔过 发表于 2012-6-11 01:34:26


主持人:曹老师非常言简意赅地表明了她的观点。这其实也是她工作的原则和工作的指导方向。
怕 怕 (过客) 说: 我是一名护士,工作时不小心让刚抽完血的针头扎进了自己左手背的静脉,事后35,45天用的金标法查为阴性,我还会不会有事?如果进入血管只有极少的病毒会不会影响窗口期的长短,肝炎窗口期多长谢谢教授
曹韵贞:首先我想问一下怎么知道进入自己静脉呢?扎一下针还在里边?不去管它了,如果说你扎手了,首先第一个你要分析一下进去这个针头深不深?如果针头很深扎在里面了,一出来马上把血挤掉,如果不是很深的话,一个不用太怕,因为你经过皮肤,本身是摩擦一下,当然预防要预防,你45天如果金标法没有的话,我觉得如果没有其他的行为,应该是可以放心的。
主持人:从曹老师刚才的解答,应该说给你吃了一个定心丸,我想您不要太多担心。
曹韵贞:看你接吻怎么吻,如果一般性的吻,有点口水接触,我个人认为,这个应该说是危险性不大,因为口水还是有这种保护性的抗体,保护性的抗体怎么说?不是一个病毒的抗体,口腔唾液里面病毒的量应该不是可以致病的水平。一般的抚摸应该是没有问题,但是我还要提醒一句,应酬现在是比较多,是不是应酬就一定要有这些行为,今后一定要注意。
主持人:给这些朋友生活原则上题了一个醒儿,很多事情还是自己对自己行为负责任。
无知患者(过客) 说: 曹教授,您好!我10月2日有高危行为,第40天在外地三甲医院,第61天在地坛医院做抗体测试均为阴性。期间错吃了阿昔洛韦7天,会不会影响HIV抗体检测结果?请您一定回答,感激不尽!!!
曹韵贞:吃了阿昔洛韦不影响你抗体检测,也就是说不会使你抗体阴性。
曹韵贞:应该可以排除了。主要你说的是实话。
147
曹韵贞:艾滋病是由于艾滋病病毒引起的一种病毒性的疾病,而且是一种传染病,那么这个病主要是因为艾滋病病毒进入人体以后,它主要的攻击的是免疫系统的细胞,因此它会激发性地引起免功能的底下,引起各种其他病毒或细菌、霉菌等等这些病原体攻击人体,引起一系列的感染。
曹韵贞:因此艾滋病它不会死于艾滋病病毒本身的感染,而是死于其他的并发症,这就是艾滋病。为什么怕,就是我开始的时候说过了,第一它如果一旦传染了,它传播会很快,在身体里面的病毒复制也很快,目前没有根本治疗的情况下面,因此大家都觉得它好像是一感染了就宣布了死亡。再加上我们过去的宣传教育也不够全面,或者不够深入,因此大家就比较怕。
曹韵贞:再一个原因,主要查出来以后没有后续的动作,查出来以后怎么办,过去的后续动作做得比较好,现在逐步逐步大家对治疗的概念比较明确了,治疗的范围也扩大了,我想这个检查从被动检查到了主动检查,这样的话我想今后怕的情况应该是会改善的。
144
曹韵贞:如果光从字面上解释的话,应该说没有,但是这样的问题太多了,我想做一些解释,不要光说30天,65天、90天,100天,你先了解一下身体里面为什么产生抗体,主要因为任何一个机体有了病毒感染以后,会有相应的对抗,这个对抗就是抗体。艾滋病病毒进入人体以后是高速度的复制,这种情况下面,高速度的复制,它会引起一个所谓的急性的病毒血症。艾滋病病毒的急性血症,因为它侵犯的是CD4细胞,或者说它侵犯的是淋巴系统,或淋巴细胞,因此它会出现一个类似单核细胞增多症的症状,这个症状往往是7天到12天,所以艾滋病的急性临床期是在两个礼拜以下。这个两个礼拜以内可以出现单核细胞增多症的症状,包括喉咙痛,发烧低烧,皮肤有斑,淋巴结肿大,这个局限在颈部以上淋巴结的肿大,或者有的时候有点腰酸背痛等等。这时候身体病毒不断扩充,从病毒接触以后就产生细胞免疫和体液免疫,细胞抗体在两个到6个礼拜以后产生,主要是IDG抗体,一般的病人如果真是有这个感染的话,应该在暴露以后,证实感染以后大概一个半月以后就有抗体了。有的人几次了,你一次很难说出来。
曹韵贞:它不会无限制延长到三个月六个月一年。其他地方的淋巴结,其他毛病都有了,为什么说一定是艾滋病呢?如果这么长时间淋巴结,如果你来跟我说,一年半以后,抗体阴性了还有症状,根本不要你去查抗体,你不可能症状延长那么长时间的。
122
曹韵贞:我不知道国家为什么把这个窗口期改,这是一个科学的结论,这个所谓四到六周,这是我们经过长期的很多病例,他们的表现而定的,这是一个科学的结论,这不是说是像一个什么政策的规定,或者是什么指南的规定,所以没有人会规定这东西。
曹韵贞:另外还有个别的情况,病毒自己说不清楚什么时候感染的,他从感染以后到检查不是一个礼拜两个礼拜去查的,这种都有。我们讲的所谓四到六个礼拜,那是结合众多的病例得出来一个科学的结论。
主持人:我想通过今天曹接受答疑解释,大家心里边更有数了,可以结合自己的情况到医院再去看一看。
103
曹韵贞:HIV病毒是靠血细胞,血液的营养,而不是靠包皮里面的精液的营养。
主持人:看来对于这个问题首先你不要太过于担心。作为一种生活方式,个人的隐私行为,我们不能说什么,但是你要对自己的行为负责任。
曹韵贞:行为可以,自己做卫生,就解决了。
曹韵贞:也不是所有问题随便分析,在美容院洗头怎么发现医院有针头呢?针眼是什么?
主持人:看来你的问题有点含糊不清,又拉肚子,又肿大,不放心做了一个血检。
曹韵贞:两个针头跟拉肚子有什么关系,美容院跟拉肚子有什么关系。如果确有高危行为了,出现了这些症状,就像我刚刚讲的,急性症状期只有两个星期,三个半月淋巴结肿大也好,扁桃体炎也好,跟艾滋病没有关系,但是你的问题里我没有看出有什么高危行为。
主持人:把问题表述得更清楚一点,曹教授可以对症来回答了。
为什么许多专家要6个月,有的说抗体还没有产生。
曹韵贞:我不知道你的专家指什么,现在专家太多了,作为一个内科医生,懂得艾滋病的话,首先对抗体你说三个月六个月这个我没意见,因为什么,不是所有的人都看到过急性的病人,也不是所有的人都对每个急性病人都进行大量的检查,我是因为91年到93年做了大量急性感染者的研究工作,一个礼拜一个礼拜一次记录都有,我们得出这种结论,每个病人不是每个礼拜检查了,过了两个月三个月检查,医生说上次三个月检查阳性的,这个也有的。这个是医生的记忆。但作为一个科学的结论对这个病下结论的话,就要做科学的研究。至于说抗体没有产生,我想这不会是专家的说法。

一生悔过 发表于 2012-6-11 01:38:21

主持人:看来今天对自己高危性行为的问题,会相对比较多一点。
我听到玫瑰枯萎的声音(过客) 说: 尊敬的曹教授你好:我于9月8日高危,对方是个小姐,我没有采取措施。其后,我先后和它检查了多次,最近的一次是,我是90天阴,用上海科华试剂双抗原夹心法检测;她是85天阴,用北京万泰双康原夹心法检测。请问,我能完全排除吗?需要不需要做确诊检测?
曹韵贞:我想应该可以排除,因为国内的这些试剂,现在我们能够出厂的试剂,或者各个单位可以用的试剂,都是经过鉴定的,那么它应该是相对来说,应该是比较可靠的。所以如果初筛没有的话,确认什么呢?所以我想你把初筛的确认再解释一下。所谓初筛是用总的病毒的抗体,当然它是合成了,来检测。检测以后,所谓确认了它是用抗原做在特殊的纸上是一条一条不同分子量的抗原体在那个地方,那么你抗体通过以后,如果能够起反应了,就一条一条比较明显地可以出来了,这个叫确认。所以你连初诊都没有,你确认什么呢?就不需要。
怕 怕 (过客) 说: 曹教授谢谢你再回答一下:很巧是扎进静脉了,很深,血都出了很多,因该有血液进入我体内了,35,45天阴还有必要查吗
曹韵贞:我还问她一下了,你这个针头是什么针头,这个要讲清楚。因为你针头扎进去了,应该不会倒流进去很多了,血有一个压力,你针进去了,血流出来了。病人的针头你想想看,你针扎进去了,病人的血是出来的,还是你外面的进去。反过来说你已经45天查没有问题,我想应该是没有问题。
ggg(过客) 说: 带毒唾液碰到新鲜伤口上会感染吗?谢谢
曹韵贞:什么叫带毒的唾液,唾液里面不应该是带毒的,艾滋病病人的唾液里面没有到致病量的病毒。
1234567(过客) 说: 曹教授,请问窗口期是多久?明胶颗粒凝集法(pa)是第几代试剂?灵敏度如何?
曹韵贞:窗口期我个人认为是两到六个礼拜。明胶颗粒凝集法我不知道是哪个厂家的,因为我不是做筛查的。
1211(过客) 说: ----》》》还有关于那各黎嘉明就是网上传的那个艾滋病患者你真的见过他吗?我一直对他再网上文章表示怀疑,他是经过一次性交就感染的吗,他还说见过您
曹韵贞:我见过。几次性交是他的隐私,连我都没有去见他。
曹韵贞:是见过,我给他看过好几次。但是这些行为是他的隐私,但是不用他来说,我就告诉你,有的人可以是一次,有的人可以是100次,机率不一样。
请问现在治疗艾滋病每个月的费用是多少?
曹韵贞:现在各个药厂都是在一定程度的降价,这都是商业的行为,基本上如果合算起来,每个月三千左右。
曹韵贞:我不知道你手上怎么会接触病毒啊?病毒在空气里边几十秒钟就没有了。你是不是摸到有病毒的血或者怎么样,碰到血的话我想不会拿血揉眼睛,真是碰到血,没有伤痕没有问题,如果碰到眼睛,从眼睛的黏膜里边,应该说可能会感染。你应该查,查如果没有,那就没有。
曹韵贞:病毒是不可能单独生存,它必须要生活在血液里。
传染的途径,一些边缘的性行为,接吻、手淫、拥抱,像这些行为有了以后,还用不用去检测呢?
曹韵贞:接吻应该是没有问题,除非你吻得死去活来,把嘴巴都咬破了,血对血的传染,这是一个。拥抱也不会。手淫也是一样的,手淫如果你手上没有伤口的话应该是没有问题。
曹韵贞:但是我是这么想,你双方有行为的话,像现在这种情况下面,都应该明确对方的健康状况,至少他有没有艾滋病感染,这点还是应该明确的。如果明确以后,你采取保护措施,这些都可以解决。

一生悔过 发表于 2012-6-11 01:44:37

曹韵贞:你说大医院比小医院好,大医院碰到不负责任的医生,小医院的医生不负责,你挑哪一个。你决定到哪儿去做,应该有信心,找一个有信心的单位去。
我们国家现在到底是哪个传播途径多一点。血液还是性传播?
曹韵贞:血液。主要是共同用针头的。
美国权威数据(过客) 说: 请问曹教授,假阴的概率有多大?三个月阴了还用在检测第二次吗?

一生悔过 发表于 2012-6-11 10:08:30

我用了一晚上.找了这些资料.帮大家脱恐.没有人顶啊.

一生悔过 发表于 2012-6-11 10:19:27

我的标题说的不够明白.是转载.证明6周论的阴就是阴到底了.
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