营养与艾滋的关系
艾滋病（AIDS）是人体免疫系统被艾滋病病毒（HIV）侵袭破坏，从而使机体丧失了对疾病的抵抗力，患上多种不可治愈的感染和肿瘤，导致被感染者死亡的一种严重传染病。人体的免疫力是维持人体健康的重要生理功能，与疾病相抗衡。人体的营养状况直接影响着机体的免疫状况，当营养不足时，会导致免疫系统受损，极易感染艾滋病。当身体感染HIV后，均衡健康的饮食，能提供足够的营养有助于病患者维持人体免疫系统功能的运转，提高、巩固抗逆转录药物的治疗效果。本文从宏量营养素及微量营养素方面,阐述营养与艾滋病之间的关系，探讨性提出营养治疗一般措施。1 营养与艾滋病的关系
人体感染艾滋病病毒（HIV）后，由于多种原因可造成身体营养缺乏，绝大多数人会因此出现体重降低，这是营养状况损害出现的第一症状，80%以上的AIDS患者还会出现极度消瘦，而营养缺乏反过来又会加快艾滋病的病程和发展，能量、蛋白质、微量营养素缺乏可以使身体的免疫功能进一步恶化，并影响其他生理功能，降低患者的生活质量和进行日常活动的能力。同时，营养状况也是确定艾滋病患者生存时间长短的一个重要因素，营养良好就可以延长患者的生存时间。另外，足够的蛋白质储备和充足的微量营养素对许多抗AIDS治疗药物的疗效好坏也是十分必要的。
2 宏量营养素与艾滋病
2.1 蛋白质和能量缺乏与艾滋病
蛋白质、能量缺乏是造成免疫缺陷的一个主要原因。由于食欲下降，吸收功能降低和代谢率升高，使艾滋病病毒感染者和患者从食物中获得的蛋白质和能量不能满足身体的需要，需要动员和消耗体内的脂肪、蛋白质以维持每日所需要的能量，因此造成身体逐渐消瘦，皮下脂肪减少甚至丧失，体重下降，肌肉萎缩，抢夺了维持健康和免疫系统正常功能所需要的能量和蛋白质。
2.2 水与艾滋病
水是人体需要量最大，最重要的营养素。一切生理功能都离不开水。在美国大约有60%的HIV感染者在病程中至少有1周以上的水样腹泻史，在发展中国家腹泻的发生率接近100%,多数情况下腹泻患者伴有体重减轻，称为“腹泻—消耗综合征”。腹泻病患者易造成机体脱水，造成代谢障碍，体温调节失常，身体消瘦。
3 微量营养素与艾滋病
3.1 维生素缺乏与艾滋病
HIV感染者可能因饮食减少，吸收不良，以及营养素的利用和排泄增加而导致营养不良,造成维生素缺乏则有对免疫功能产生不利影响，从而促进HIV相关疾病的发展。
3.1.1 维生素A缺乏与艾滋病：维生素A缺乏时，皮肤、黏膜局部免疫力降低而易于诱发感染，可提高发病率和死亡率，其主要原因在于加重感染。18%HIV感染者缺乏维生素A，维生素A还可以使CD4的数量减少，使HIV感染孕妇具有较高的垂直传播危险性。
3.1.2 维生素E和维生素C缺乏与艾滋病：维生素E是体内的抗氧化剂，也是一种有效的免疫调节剂。HIV阳性的人血中维生素E水平降到27%，维生素E缺乏可以促使艾滋病的发展，降低抗AIDS药物功效。维生素C是人体免疫系统所必需的维生素，维生素C缺乏能使免疫功能降低，加速病毒复制。
3.1.3 维生素B6、维生素B12及叶酸缺乏与艾滋病：维生素B6、维生素B12的缺乏可影响机体的免疫功能。在HIV感染者中，维生素B6、维生素B12、叶酸缺乏比较普遍，降低了HIV感染者生存率。叶酸缺乏还会引起神经系统的症状。
3.2 矿物质缺乏与艾滋病
3.2.1 硒元素缺乏与艾滋病：研究表明艾滋病患者和艾滋病病毒携带者血浆中的硒含量逐渐下降，呈耗竭状况，表明存在长期持续的缺乏。硒缺乏降低机体的抗感染能力。因为硒是人体内淋巴细胞合成必需微量元素。血浆硒元素含量的下降可引发CD4 T细胞计数的下降，而CD4 T细胞的下降又使其它致病因子活力加强，淋巴细胞合成增强，进一步降低硒元素的含量，这种恶性循环逐渐地损害人体的免疫系统。有试验资料说明硒的缺乏和艾滋病的快速进程存在相关关系。
3.2.2 锌缺乏与艾滋病：由于锌参与DNA的复制、RNA的转录、细胞分裂与细胞活化，这些是免疫不可或缺的机制,所以,锌缺乏会导致胸腺快速明显萎缩,造成胸腺素活性受损,影响T淋巴细胞的增生与活化,影响B淋巴细胞的发展与抗体的产生，特别是免疫球蛋白G的产生。有研究表明,HIV感染者体内锌的含量低，因为,HIV为一个锌依赖型的病毒，锌可以提高HIV之结合酶活性，锌是HIV核苷蛋白的一个成分，HIV本身需要锌，所以HIV感染者较容易有锌缺乏情形。低血浆锌浓度可以增加3倍的死亡危险性。锌缺乏会减少HIV感染者的存活时间。
3.3 氨基酸缺乏与艾滋病
3.3.1 半胱氨酸在HIV感染患者的血浆水平，在疾病的各个时期均呈现下降趋势，意味着人体将失去合成足量谷胱甘肽的能力。谷胱甘肽在保护人体组织的生物结构和功能上起到重要作用。半胱氨酸缺乏导致体内谷胱甘肽水平下降，可损伤HIV感染者的免疫系统，降低艾滋病患者的存活率。
3.3.2 谷氨酸胺缺乏也是艾滋病患者的特征之一。谷氨酸胺是快速分裂的细胞的主要营养成分之一，对维持消化道功能有特殊意义，谷氨酸胺缺乏可以导致细胞坏死，造成艾滋患者的消化系统功能紊乱症状，促进肌肉消耗性萎缩。
3.3.3 色氨酸在艾滋病患者及HIV感染者血清和脑脊液中含量是下降的， 从而降低AIDS患者或HIV者体内的尼克酸和血清素浓度。而体内尼克酸缺乏是造成艾滋病患者并发各种类似糙皮病症状的病因。有试验结果提示色氨酸缺乏可以使艾滋病患者出现神经精神症状。
4 营养治疗措施
4.1 给予充足的宏量营养素
由于AIDS患者基础代谢率增加，病患者摄入热卡应略大于正常人10%-15%,每天所需要的蛋白质应是正常人群1.5-2倍；饮食上以高蛋白、一些脂肪含量高食物、甜食等为主。每天饮用卫生洁净水2升，当发烧时，比平常多喝2杯水，腹泻时比平常多喝3-4杯水。也可通过喝饮料补充水分。
4.2 增加微量营养素补充。
艾滋病患者和HIV感染者每天都要吃富含维生素和矿物质的食物。在合理膳食的基础上，补充维生素和矿物质补充剂，每天补充中等剂量的维生素A能延长AIDS患者的生存时间，以摄入9000-20000IU为准，过多维生素A可降低体内CD4存活，损害肝脏β胡萝卜素15mg/次，维生素C 1000-3000mg/次，维生素B6 20mg/次，维生素B12 100ug/次，维生素E 800-1200mg/次， 叶酸1mg/次，硒50ug/1-4次，锌50mg/次。过量的锌（300mg/d）补充会刺激HIV的复制，加速HIV疾病的进展。
4.3 氨基酸的补充
适量补充N—乙酰半胱氨酸，谷胱甘肽，谷氨酸胺（8g/d），色氨酸（也可用常规剂量烟酰胺来代替）。当病患者不能经口进食时，可采用管饲的生态免疫营养剂（精氨酸、谷氨酸胺、甘氨酸等）补充。
4.4 适当选择可增强人体免疫功能的食物
海藻、海带、黄瓜、苦瓜、大豆及豆制品，大蒜、鹅血、香菇、芦笋和西瓜 感谢你提供这样好的资料 猪猪侠 发表于 2011-9-8 23:52 static/image/common/back.gif
感谢你提供这样好的资料
谢谢。。呵呵。。我会一直努力的。。
页:
[1]