N亚型被现有试剂检出的最新实例
N型HIV罕见,就在2011年11月之前世界上诊断的也不过12例,而且都在喀麦隆。但是,去年11月份柳叶刀杂志在线发表了一个在法国发现的N型急性HIV感染患者。该患者从多哥共和国旅行归来8天发病,在多哥有性接触。用常用的抗体初筛及确证检测方法都是弱阳性,但病毒载量超过1万。因为治疗前做耐药检测时无法用目前方法扩增出逆转录酶和蛋白酶,作者团队才检测了病毒的基因序列,发现是N型。
以下内容是李侗曾个人网站关于此事发布的信息:
1.文章中提到的法国感染者,于2011年1月21日因发热、皮疹、淋巴结肿大和生殖器溃疡就诊随后发现艾滋病,其发现过程是雅培四代试剂酶联法---结果为弱阳性,HIV-1确证实验为P55和P24抗原弱阳性,HIV-1病毒载量也是阳性的。当时CD4细胞计数219.脑疾病病毒载量也是可以测到的,甚至高于血中(这也就是为什么这位患者后来出现了面瘫)。
2.可见并非一定要病毒载量检测才能发现HIV-1的N亚型。该患者是初筛和确证都是弱阳性反应。
3.法国的患者可能是被多哥的一个人感染者,说明N亚型不像以往报道的只在喀麦隆(以往只有喀麦隆报道了12例N亚型感染者)。
4.N亚型和2009年发现的P亚型在做耐药分析时发现现有的试剂不能适用于这种新的亚型。
以下内容为个人观点,还有一些疑问,请专业人士给于帮助
1,首先这应该对广大恐亚型的网友来说是一个好消息,文中明确说了现在的抗体筛查试剂检测出了弱阳,说明现有试剂对N亚型是有反应的,而且确证实验P24,P55抗原弱阳,这两种抗原阳了,一定会引起抗体阳性的吧?请专业人士回答,而且病毒载量1万,弱阳,这可能是感染时间还不足够长吧?他说是多哥旅行回来8天检测出的,旅行应该不会太长时间吧, 回来才8天,估计窗口期没到3个月吧,所以病毒载量1万了,却还是抗原抗体检测弱阳,我想问的是抗原是不是4周后就逐渐消失了?那3个月后的检测抗原是不是查不到,4代和3代试剂也无区别,担既然有抗原,必定会有相应的P24抗体吧?所以3月后检测抗体一样是有效的?
2,可见并非一定要病毒载量检测才能发现HIV-1的N亚型。该患者是初筛和确证都是弱阳性反应。
这句话该怎么理解?是不是现在的查病毒载量的技术,即使感染的是N亚型,病毒载量的方法一样可以检测出?
3所谓常用的抗体初筛试剂,有没有可能国外的试剂添加了针对N亚型的抗原簇或合成肽?据我的了解没听说过有针对N亚型的东西加进试剂里,担会不会国外的试剂厂家技术保密,有也不说?如果是这样的话国人想排除N亚型还非得用进口试剂来检测了,如果没有什么针对N亚型的抗原簇或合成肽,那理论上国产试剂也应该能检测出N亚型
关于个人的一点小疑问希望专业人士给于解答,如果我的估计没错的话,现在所用的试剂对N亚型也能检测出,不过恐怕是要再3个月后,不满3个月的话恐怕是脱不了恐亚型的
艾滋病病毒分1/2类型,其他种群都含在这里面。
国家也明文规定艾滋病检测必须检测1/2类型
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