版主请看这是怎么回事，抗体阴，载量阳

cy781117 · 发表于 2013-1-5 17:43:18

李大夫您好、12月7日到您科室找您检测了一下病毒载量、想查一下、之前在哈医大四院王福祥大夫进行保肝治疗、巨细胞病毒阳性 HIV不确定、原发性胆汁性肝硬化刚做完肝穿等等确诊、曾经治疗情况和效果：
保肝治疗想得到怎样的帮助：
望回

1***发表于 2012-12-26 08:42:29

李在村大夫

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北京佑安医院性病艾滋病诊疗中心李在村主任医师

你的就诊卡卡号多少？我在电脑上查询化验结果需要就诊卡号。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

李在村大夫本人发表于 2012-12-26 18:31:53

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1***

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状态：就诊前

0000335096

发表于 2012-12-26 18:33:55

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1***

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状态：就诊前

您好、请您给些建议、现在被查出原发性胆汁肝硬化 m2抗体为阳性做了肝穿、肝穿结果为确定为原发性胆汁肝硬化这个病对于病毒载量检测抗体检测有影响吗？如果真是艾滋病、对于以后跟朋友生活在一起有什么注意的地方吗？谢谢您

发表于 2012-12-27 16:21:27

李在村大夫

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北京佑安医院性病艾滋病诊疗中心李在村主任医师

你的情况比较特殊，我第一次遇到。抗体先是确诊试验不确定，而后确诊试验又阴性，但病毒载量却1万5千。必须复查抗体。
肝硬化可以影响初筛试验，但不会影响确诊试验。而病毒载量15000也不太可能是试验误差。

（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

李在村大夫本人发表于 2012-12-28 20:19:07

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1***

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状态：就诊前

今天去问了下王福祥医生、确证实验为阴性是他说错了。我们今天跟他确认了一下。确证实验都是不确定。那我和朋友生活一起要注意什么？比如吃饭时不管是患者或者正常人有一个口腔溃疡都要分开餐具和饭菜？不破的时候能公用餐具吗？脸上的粉刺破了会传染吗？朋友8周检测阴可以排除了吗？

发表于 2012-12-28 20:26:38

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1***

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状态：就诊前

一年只有5月一号那天与其他人发生带套肛交。按时间也不能是急性感染期啊、能不能是原发性胆汁肝硬化引起的病毒载量误差？

发表于 2012-12-28 20:28:57

李在村大夫

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北京佑安医院性病艾滋病诊疗中心李在村主任医师

日常生活只要不接触血液和性就不会传染。用公筷即可。
建议化验CD4，作为辅助诊断措施。
胆汁性肝硬化不太可能影响病毒载量检测。

（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

李在村大夫本人发表于 2012-12-28 20:33:17

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1***

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状态：就诊前

cd4 498 现在应该用药了吗？还是按月查询cd4根据cd4用药？朋友8周检测阴可以排除了吗？需要多长时间复查以确定排除感染

发表于 2012-12-28 20:36:19

李在村大夫

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北京佑安医院性病艾滋病诊疗中心李在村主任医师

CD4计数接近500，抗体还不确定，不建议抗病毒治疗。继续复查抗体及CD4.
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

李在村大夫本人发表于 2012-12-29 18:10:15

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1***

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状态：就诊前

新年好李大夫！现在病毒载量17000、
1…现在可以确诊了吗？为什么疾控确诊实验不能够确诊呢？
2…现在用开始吃药治疗吗？您说现在不用抗病毒治疗如果病毒一直复制太多了怎么办呢？
3 现在需要服用提高免疫力的药物吗？

发表于 2012-12-31 23:56:15

李在村大夫

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北京佑安医院性病艾滋病诊疗中心李在村主任医师

从理论上说，确诊试验结果不确定后者阴性而病毒载量高于10000可以诊断为急性期。但是急性期是否开始抗病毒治疗国际上并没有定论。你的CD4还比较高，可以暂时不抗病毒治疗。
可以用些调节免疫的药物或者中药。

（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）