疾控江姐网

 找回密码
 立即注册
查看: 1935|回复: 1

今天看见的一条关于艾滋窗口期与检测时间关系的帖子

[复制链接]

3

主题

6

帖子

16

积分

注册会员

Rank: 2Rank: 2

积分
16
金钱
10
注册时间
2016-4-24
威望
0
贡献
0
发表于 2016-4-26 21:05:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
一、名词解释(通俗意义)
抗原:能够刺激身体产生抗体的一类物质
抗体:能够识别抗原,并且与抗原进行特异性结合,并在淋巴细胞帮助下消灭病原,从而达到免疫效果的物质

二、病毒入侵人体原理

通俗解释下:
病毒在进入人体后,人体并不能马上识别,病毒会在人体内复制,当病毒达到免疫反应量的时候,人体会识别与分析入侵者,从而产生与之分析后相像的抗原这类物质,抗原的出现刺激了人体的免疫,从而机体经过分析后产生特定的抗体来对付这些病毒。抗体与抗原发生特异性结合,在B细胞的作用下,将病毒清除。

三、抗原、抗体和病毒的关系的通俗解释

病毒产生抗原,抗原刺激机体产生抗体,抗体与抗原特性结合后通过B细胞溶解病毒,从而达到机体清除

看了上面那个简单的情况,那么我们可以知道,当一种病毒入侵人体后,会出现什么样的情况
(1)病毒量大,刺激抗原产生峰值,但抗体却并并不及时产生,此时,病毒无法被压制,这时候,我们称之为:病毒优势(这些名词后面要用到)
(2)病毒量大,刺激抗原产生峰值,此时抗体产生及时足量产生,压制病毒的进一步发展,此时,我们称之为:抗体优势
(3)病毒量适中,刺激抗原产生,抗体及时足量跟进,病毒与抗原抗体结合物相对平衡,此时,我们称之为:病抗均衡

四、hiv的各个环节下,抗原抗体病毒的发展情况(普遍现象):

通过调查一些患者的数据统计,HIV的普遍情况如下:
高危后1-7天(1周):病毒进入人体,并开始大量复制,此时受到病毒刺激,抗原逐步产生
高危后2周:抗原循序渐进,此时依据机体情况,抗体相应开始产生
高危后3周:抗原稳定上升,抗体开始通过检测浓度,此时抗原抗体结合,开始压制病毒
高危后4周:抗原达到峰值,抗体稳步上升,病毒进一步被控制
高危后6周:因为病毒被稳步清除,抗原下降,抗体达到峰值,病毒被压制后,转入潜伏期。急性期结束
潜伏期:因为受到病毒的变异性影响以及对人体免疫组织的破坏,抗体浓度开始缓慢性下降,并且抗体逐渐缓慢失去作用。
……

五、急性期症状产生的原因
上面,我们说了,病毒入侵人体后的各个阶段的总的发展情况,但是每个人都是有差异的
为什么很多人会出现HIV的典型症状,而有的人则似乎机体没有反应呢?
其实,mehelp上就有专家指出了:急性期反应其实是体内病毒没有被及时抑制,从而浓度过高,机体产生的一个特异性反应。
也就是说,急性期症状,和病毒的含量,以及免疫力有关

六、急性期症状与抗体检测之间的关系

很多人说,症状无意义,但国外的HIV专家却指出,症状具有相对的参考意义,且急性期的症状还可以看出你未来潜伏期的走向趋势。并且充分验证了四六周理论的重要性。

观点1:无症状的感染者抗体浓度能更快达到检测点
无症状或轻微症状并不一定代表你没有感染HIV,相反是你的机体免疫应答非常好,所以抗体产生的更快,即出现我们刚才说的抗体优势。请大家再仔细看那张理论图:
病毒在复制的同时,产生相应的抗原,抗原能够刺激机体产生相应的抗体,这个我们前面说过了
但是现在我们要说的是:病毒与抗体之间的急性期博弈情况。
为何感染者不会出现急性期,是因为当病毒高速复制的同时,产生的抗原刺激机体的免疫,机体在免疫后能很快识别和做出应答,产生相应的抗体,并且进一步压制病毒的复制
这就好比打仗,对方不断增兵的同时,我方也在不断增兵,甚至火力比对方还要强大,这时候对方的优势就被压制了
这样说你们明白了没,病毒因为在急性期被压制,达不到出现急性感染期典型症状的浓度,所以此时抗体的浓度一直比病毒的浓度要高,因而,在2-3周内,抗体一般都能较快的达到检测的浓度,从而进一步压制病毒的感染。
所以,无症状的感染者或者是轻微不典型症状的感染者,相反他的抗体能在2-3周之内就能达到检测出现的浓度

观点2:有症状的正常感染者产生抗体检测浓度也逃不出6周
为什么要加上正常的感染者,是因为还有部分免疫有缺陷的人,这类人说不好
但正常人,有症状的,产生三代抗体检测浓度也逃不出4周。
为什么这么说?
当病毒高速复制时,产生的抗原刺激机体,但机体由于当时免疫力或应答延迟、判断失误等问题,并没有产生足够的抗体,此时,病毒浓度在血液中含量较高,体现病毒优势,因而会出现急性感染期的典型症状。由于机体受到急性感染期的典型症状的刺激,机体会加快做出应答保护,这时候就会大量产生抗原,去削弱HIV病毒的浓度,此时需要1-3周的时间,抗体将部分病毒杀灭,使得病毒进入潜伏期,此时,抗体浓度达到检测标准
这也就是相当两个军队打仗,敌方不断优势并派兵进攻我方,我方誓死抵抗并且不断派兵增员,在激战300回合后,敌方暂时战败,但我方也伤亡惨重。
所以,有典型急性期症状的感染者,他的抗体可以被检测出的时间,也逃不出6周。

观点3:急性感染期症状的强烈与潜伏期的长短呈反比
有专家指出,急性感染期的症状强烈与潜伏期的长短呈反比
那是因为急性感染期病毒优势体现,此时大量病毒攻击人体的T淋巴细胞,导致正常的细胞被消灭。而此时,即使抗原抗体与B细胞的反映杀灭一部分病毒,但身体里存在的CD4CD8之类的细胞已经较少,确切的说,就是即将要发病了。
所以,急性感染期症状的越强烈,导致潜伏期的时间越短。
这点大家可以去看HIV吧里有急性感染者症状的病友们,他们写的日志里,从症状,到确诊,到最后检测CD4CD8的时候,小四少的很可怜,也就是这个原因。

六、为什么抗原抗体联合反映杀不死HIV病毒
答案很简单,HIV进攻的是T淋巴细胞,而T淋巴细胞相当于抗原抗体结合产物的武器,你想,武器都被敌人夺了,被剿灭只是迟早的事情而已,所以这也是HIV病毒最狡猾的地方

七、那么,我有症状该恐么?没症状或轻微症状也该恐么?

如果你没症状,或出现轻微低热、喉咙痛等症状,随后又好了,如果你是感染上HIV的,你的抗体可在3-4周内进行检测,因为此时抗体优势,抗体必然需要达到一定浓度才能遏制HIV病毒,因而4周结果的准确性是可以达到参考标准的。4周阴无症状或症状轻微的,要么你不是正常人,要么就是你根本没感染上HIV

如果你有典型的急性期感染症状,并且很可疑的,如果你感染上HIV,在4-6周之内都能检测出来,因为病毒浓度过高,机体一定会产生急性反应压制。此时在急性期症状过后,抗体浓度一般都能达到检测要求

八、现在的试纸的检测标准要求怎么样?

这里只说三代,因为四代试纸同时检测抗原,准确性较好,所以四代可以提前。
那么三代呢?
就这样给你比喻吧,三代四代其实检测抗体都是一样的,所以归为一类
这么比喻吧,如果说一颗泡沫球掉进了窄口瓶子里,你必须要注满水把他取出来的话
一代是一个1L大可乐瓶,二代是我们喝的330ml听装饮料,而三代四代则是我们见过的2块钱的那种200ml的可乐瓶子。,四代则又好比在可乐瓶子的基础上给你注满了一半牛奶
初筛试剂不断更新,他的窗口期也一直变短,确切的说,是灵敏度不断变高了。
很多人会问,我会不会转,其实没有转这个词,感染上了,你就是HIV携带者
无论你窗口期再怎么阴性,都没用
所以,目前现在的三代试剂,一般三周左右就可以检测出你是否感染了HIV,在4周左右就能98%确定你是否感染,而在6周,则可以完全接近于100%

九、急性感染期三大典型症状与出现周数
国外专家研究显示,急性感染期三大典型症状是:
1)超高热(>39度以上的高热,持续不退,抗生素无效)
2)超严重喉炎(声音嘶哑,说话吃力,喉咙疼痛难忍)
3)全身性病毒疹(注意,是全身性皮疹,你个别地方几个小皮疹不影响。而且注意,是病毒性皮疹,具体请百度百科什么是病毒性皮疹)
典型的HIV感染期三大症状2周-3周左右同时出现,几乎同时消失,病毒疹可适当延迟,一般持续1-2周,药物治疗无效。其他症状可在这些症状的基础上,做适当参考。

十、为什么三周后阴出现症状基本与HIV无关?
病毒是机械性的,人家一有机会就会不断复制和感染,他不会潜伏,不会等你的机体出现恰当时机,只要感染,他就是不断复制的。而病毒不断复制的结果就是产生抗体压制他,所以4周左右你检测是阴,在这之后出现什么症状,都是不可能与HIV有关系的,记住,病毒优势引起急性期症状,抗体必然会加快产生从而压制。所以这场战争,不是你被病毒折磨死,就是病毒被足够的抗体压制。因而此时检测,要么阳,要么就与HIV无关

734

主题

2万

帖子

5万

积分

医生管理员

Rank: 9Rank: 9Rank: 9Rank: 9Rank: 9Rank: 9Rank: 9Rank: 9Rank: 9

积分
55707

活跃会员热心会员推广达人志愿者勋章辛勤劳作勋章创意勋章优秀版主荣誉管理论坛元老

金钱
29457
注册时间
2011-5-11
威望
5
贡献
0
发表于 2016-4-26 21:44:25 | 显示全部楼层
很好的资料 推荐阅读
请不要发站内信给我,论坛发帖我都会回复。。无论多忙、多累我都会把恐友问题进行回复。长期在线、特别是晚上都在
全程带套套无破不会感染。大部分人的窗口期个人支持6周、极少三个月(如果你无套那我建议为了你和你的家人请测满三个月)
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|疾控江姐网 ( 赣ICP备11007220号 )

GMT+8, 2026-4-17 10:24 , Processed in 0.081255 second(s), 23 queries .

Powered by Discuz! X3.4 Licensed

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表