（转）看看medhelp上的说法:关于概率对于个体无意义

阴天雨天

我从几年前的恐A经历（无套KJ）到今天复恐（短时间无套普通人群），听得比较多的一句话是“不要纠缠概率，概率对个体没有意义，对个体来说，不是0就是100%”，包括很多斑竹和医生也是这样说的。说这话的出发点可能各有不同（比如道德上鄙视恐友，怕恐友因概率小而成为放纵自己的借口），这不想深究，问题是这样说是不是最好的态度呢？不要骂我，我觉得不是。我在medhelp上看到医生说的最多的话是“relax”,“你的焦虑来源于负罪感”，“我对您的行为和恐惧只报有compassion(同情)，而不是criticism(批评)”，医者父母心，以恐惧作为道德的整肃武器，我觉得很不好。

长话短说，心里安慰和科学知识对恐友才是最重要的。“不是0就是100%”充满了逻辑错误，不应该出现在医务工作者和志愿者的嘴里。为什么这样说？不错，概率是研究人群的整体规律，不是个体，对于个体没有概率一说，所以用“0和100%”来描述个体，违反了逻辑上的同一律。而且，个体是随机的，不等于概率无实际意义，否则概率研究还有什么应用价值？岂非成了数字游戏？

我们可以从medhelp上专家的回复，看出这种概率和风险评估的应用，即作为是否检测的主要依据。

原文如下：

Myadvice to individual questions on this forum is based on my overall assessmentof risk as well as test performance. If someone's risk of having caught HIV is only, say, 1 in 100,000,and if a test if 'only' 90% reliable at 4 weeks, then that person's chance ofactually having HIV(after a negative test at 4 weeks) is 1 in a million. That is 37 times lesslikely than the chance of dying someday of a lightning strike.

But if someone really is at significant risk--say a guy who has unprotectedanal with a partner known to have HIV--thenthe 90% reassurance of a negative test at 4 weeks clearly isn't good enough.Even with a negative test, there might be as high as 1 chance in 1000 that hestill has HIV. Sucha person needs a 3 month test.

翻译如下：

我给论坛上咨询者的建议是基于我对他们风险的整体评估和检测的实际情况。如果一个人感染HIV的风险，比如只有10万分之一（大约等于与性工作者发生一次无保护性行为，译者注），虽然四周的检测可靠率只有90%，但这个人实际感染HIV（在4周阴后）的风险是百万分之一。那就是说，可能比他死于雷劈的几率还小37倍。

但如果一个人真的有重大风险，比如说一个男性与他确定感染HIV的伴侣发生无保护肛交，那么四周阴只有90%的排除率，这显然是不够的。即便是阴性结果，他仍然有千分之一的几率感染HIV。这样的人需要3个月的检测。

另注：该回复发表在2007年，现在试剂的敏感率应该更高了吧？

原文地址：http://www.medhelp.org/posts/HIV-Prevention/HIV-Transmission-And-Unprotected-Vaginal-Sex/show/256480

勇敢的笑笑

问题是很多人发生了无套的事件，有些时候我们无法把当时的性伴一一找出，让他们去做检测。其实如果能把当时性伴找到，并且性伴如果能配合去做检测，就不可能这么恐了，性伴没有病，恐友们病从何来，就是因为很多时候不可能让当时的性伴做检测，我们谁也不知道性伴到底有没有病。所以猪猪的签名也名确写着，WTKJ,WTGJ，为了家人也为了自己都要坚持检测满三个月。

其实不管中国的专家，还是外国的专家。在面临高危时，三个月始终没有放弃。虽然口口声声都说六周论。六周论，是适合大多数人脱恐得。其实论坛上有的人群，根本连检测的必要都没有。他们检测只是为了寻求心理安慰，他们的行为就决定了他们不会感染。但是对于真正面临感染危险得人，就必须要检测到三个月。不是我反对六周论，而是虽然六周论适用于大多数人，但是谁也不知道自己是不是少数人之一。所以三个月的窗口期是我在论坛这几个月来，看到最标准的窗口期，也是比较安全底线。我希望真正有高危行为的人，一定要检测三个月。

souble

勇敢的笑笑 发表于 2012-11-26 23:23
问题是很多人发生了无套的事件，有些时候我们无法把当时的性伴一一找出，让他们去做检测。其实如果能把当时 ...

这论坛里面我看了这个多天，99%都是安全行为，的确有1%是不安全的，但是这99%的人都不知道在恐什么，我觉得他们恐的hiv绝对比他们每天出门被车撞死的几率还低，他们怎么不恐出门啊

勇敢的笑笑

souble 发表于 2012-11-27 12:26
这论坛里面我看了这个多天，99%都是安全行为，的确有1%是不安全的，但是这99%的人都不知道在恐什么，我觉 ...

只能说林子大了，什么鸟都有......