转几个在宁波疾控上看到的问题解释，希望对恐友脱恐有所帮助。

Zihuatanejo · 发表于 2013-1-17 21:06:12

本帖最后由 Zihuatanejo 于 2013-1-18 23:01 编辑

咨询标题	贵中心窗口期的回复有些激进，为什么坚信六周排除？
正文内容	关于六周论，在宁波疾控使用三代试剂后，光从宁波疾控所掌握的统计数据看（并非全国），是否没有出现过六周后转阳的，盼复，谢谢！	2012-05-03
回复内容	关于窗口期我们回复了太多的帖子。关于如何理解窗口期问题也回复过很多。艾滋病发现三十年了，教科书上的窗口期一直都是写的2周-12周。我也说过只要在这个范围内回复都不错！但是有没有小于2周或者超过12周的呢？当然有！超过一年的也有！但这不能说2周-12周的窗口期错了！小于2周或者超过12周的只是极端个例！我不可能为这几个极端个例让大家都去半年一年后检测！这样做既不科学也不公平！也是对社会资源的极大浪费！关于如何理解这个问题我曾经打过一个比方，我不会为这一棵树放弃整个森林！有人会说那万一有超过三个月转阳的岂不是倒霉还有可能传染他人，是的有这种可能！但这样的人极少，成不了气候！也不会成为公共卫生问题！也只能自认倒霉，你谁都怪不着，只能怪你自己！经常有人会问我能否完全排除？这话本来就不科学，纯粹废话一句！任何检测都不能做到100%，准确和安全都是相对的，只能保证大多数！有人会说那万一有超过6周、12周转阳的，你这样说岂不是害了他？不否认有可能有这样的案例，但极少。要说害了他也不是我害了他，是他自己的行为害了他！话又说回来，由于他的行为感染了艾滋，即便6周未检出，后来转阳了，又能说明什么呢？难道怪医疗机构6周未检出吗？怪我们不建议复检吗？我说要怪的话，只能怪自己不健康的无保护行为！你谁都怪不着！何时检出与感染的这个事实没有关系！也改变不了感染的事实！关于试剂与窗口期的关系请参考以下知识：第一代 1985 间接法病毒裂解抗原窗口期6-8周第二代 1989 间接法基因重组抗原、合成肽抗原窗口期4-5周第三代 1992 夹心法基因重组抗原、合成肽抗原窗口期14-25天第四代 1998 夹心法及抗体捕获法基因重组抗原、合成肽抗原、P24抗体窗口期6-14天目前已经没有单位再用第一第二代试剂了，想用恐怕市场上也没得卖了。

正文内容	请问专家，如果说进入体内的病毒量很少但是又在体内繁殖，慢慢造成了感染，那么感染的窗口期会不会超过六周甚至3个月呢？？？？？？	2012-03-22
回复内容	不会。窗口期不会由于进入体内病毒量的多少有所不同。就像受精一样，受精成功只需要一个精子，但每毫升精液少于6000万个就算少精症，就不能受孕。一次排精有数亿个精子，但只有一个精子与卵子结合，然后生命就开始孕育了。而感染艾滋也是一样，需要一定量的病毒，但最终形成感染只要一个病毒就可以了。一旦这个病毒进入了人体内的CD4淋巴细胞里就会迅速复制。有资料说平均每个感染细胞有50-100个病毒拷贝，这些复制的病毒会不断排出，然后感染其他CD4细胞，造成感染迅速蔓延到全身的CD4细胞。有研究说，每天会有0.68×10的9次方个病毒形成。这些病毒会不断攻击人的CD4细胞，也会作为抗原不断刺激机体的免疫系统产生抗体。看懂了这段话难道还会说抗体的产生会与进入机体的病毒量有关吗？进入一个和进入一百个、一千个根本没有区别。感染几天后体内的病毒量就不计其数了！比起上千万的数字，一个和几千个都可以忽略不计了吧？还是请大家省省心吧，不要试图去做个专家。知道什么该做什么不该做就可以了，没必要事事都要知道原理。	2012-03-23

咨询标题关于试剂和窗口期

正文内容

大夫你好！我的问题有两个方面，一关于试剂，而关于窗口期。
我是上海的。我在区级cdc检测是阴性的。

一、试剂：后我询问被告知全上海所有cdc初筛都是金标快速法，就是15分钟出结果的那种。前些日子看到某网站说快速法是不分代的是这样的么？如果不分代，那么我们这里的金标快速法6周论适用么？结果可靠么？

二、上海所有的cdc都说三个月检测，没人说6周的。我也一直看国外的一个网站，国外都坚持6到8周的。我也知道贵站是坚持6周的。我看到过一条2010年9月10日，那个美国网站的一个专家说道，8周或以后的检测很可靠，不用3个月或更久。一是因为现在试剂比当初宣布“3月论”的时候更灵敏了，二是因为政府部门的说法，必须对任何一种情况任何一个人负责，所以cannot AFFORD to be wrong.也就是说承担不起“犯错”的责任。所以让很多人在6-8周之后又多余的等了4-6周。

专家！第一部分请给予解答！谢谢！第二部分能否支持？2012-02-04

回复内容

1、可靠。

2、支持。

“必须对任何一种情况任何一个人负责”？说法不全面。
是的，政府部门只能说尽可能的对大多数的人负责，但不可能涵盖全部。
关于窗口期我说过很多次，世界上根本没有100%准确的事情！理论上没有100%的事情！就看你能够承受的概率有多大。2012-02-07

咨询标题	贵中心是否有窗口期六周支持的参考？
正文内容	贵中心工作人员您好！自我情况：男性，24岁。无性病史，生殖器完好。高危情况：商业性性服务接受者，一夜无保护阴道性交三次，每次及时洗净。致恐症状：高危后10天红眼病，耳下淋巴肿大，医生说是典型的红眼病。高危后41天高烧39度，半天后体温正常但咽喉发炎持续3天。检测情况：对方17天、35天酶联三代结果为阴。本人42天、45天在不同的医院酶联三代结果均为阴，医生说窗口期六周，我已排除。心理求助：医生说我六周排除，贵中心认可六周，曹韵贞的六周言论，这些是我抵抗恐惧最有力的筹码。国家CDC提及的三代三周http://www.chinacdc.cn/n272442/n ... n3528778/20648.html 济南CDC提及的四周http://www.jncdc.com/news_con.php?t=3232&id=97 苏州及徐州的六周支持言论，大学教材《临床微生物学与检验》、《传染病学》写明的“3-4周”及“2-6周”，中华检验医学杂志《艾滋病的实验室诊断》、中国循征医学杂志编辑部《HIV/AIDS实验室检测及研究进展》中窗口期3-4周的论述……这些迹象是我唯一能捕捉及证实的脱恐正面引导。但是，“三个月、六个月”确铺天盖地。孰是孰非，三个月抑或六个月我都会去检测，只是希望这些等候的时间过得正常一点、信心一点、积极一点。所以，贵中心若有其他六周支持的参考请施舍些许，不管是厂家试剂说明、课本知识、培训资料、研究成果甚至个人认识或同事间谈及都可以。感激不尽！一个心理求助者	2012-08-08
回复内容	对不起，我帮不了你！我认为你在钻牛角尖！做了这么多的功课，还不能接受六周论，谁也帮不了你！并且我也觉得你这种心理不正常！这不是被检测者应该做的事情！我们也不可能为这种事情不断检索来自世界各地的相关论述！被检测者应该做的事情就是接受医生的看法！ 2周-12周都不错！最好6周后选择一个时间做检测！不建议反复检测！这种事情老生常谈，没有意义！请不要再问窗口期的问题，否则我只好删帖！