【脱恐良方】刚在贴吧看见的一个帖子，用科学数字辨别行为，转过来与大家共勉！

路过 · 发表于 2013-4-5 19:45:56

本帖最后由路过于 2013-4-5 20:11 编辑

1.2 Ｈａｒｏｌｄ　ｗ．Ｊａｆｆｅ博士版 (Ｊａｆｆｅ博士是跟踪研究艾滋病流行病学的先驱, 美国疾病预防与控制中心，国家传染病中心，艾滋病、性病和结核实验研究部主任。)
体液中ＨＩＶ病毒的含量

体液
估计ＨＩＶ数量
（单位：感染性颗粒数／毫升）
无细胞体液
血浆
１——５０００
泪液
＜１
耳分泌物
５——１０
唾液
＜１
汗液
未做检测
粪便
——
尿液
＜１
**—宫颈液＜１
**
１０——５０
乳汁
＜１
脑脊液
１０——１００００
感染细胞

ＰＢＭＣ
０．００１％——１％
唾液
＜０．０１％
支气管液
未做检测
**——宫颈液未做检测

**
０.０１％——５％
　在ＨＩＶ感染的急性期和有症状期病毒载量的升高可能预示ＨＩＶ传播具有最大危险性。需考虑此时生殖器官的分泌液中病毒水平，但目前尚无一致的结论。

1.3 某中国CDC ppt报告

事实上，HIV携带者的各种体液的病毒含量在不同的时期时有明显差异的，我想这也是各大医院/专家不愿意据此给出意见的原因。在急性期和ADIS时期，体液中的含量均远大于潜伏期(有报告称，急性期血液中的病毒含量在 10万-100万copy/ml之间)。在此，本文中仅讨论潜伏期时的含量。相信如果性伙伴在急性期和ADIS时期，各位恐友可以通过肉眼发现的。

总结上述观点，我们倾向于信任地坛医院蔡晧东版，不仅因为其值介于2，3之间，更因为在第三版中，血液和**/**分泌液的病毒含量差距仅为1.5 –2.5：1，这显然不符合病理学常识(地坛医院版也曾获得中国艾滋病超级版主徐医生认可)。

另外，保守起见，我们在使用该版时将用原文中病毒含量*2作为计算依据。
备注：我们以后也会用到拷贝作为单位，在此说明，每一个病毒的病毒颗粒（particle）或病毒体（virion）里含有的2个RNA的拷贝

2病毒感染所需的底限量(病毒数)

这个问题相较于前一个可参考资料更少，主流观点有100-150个病毒和10000拷贝两种观点。从保守的角度出发，我们选择100-150个病毒作为感染阕值。

备注：对此我们采用双交叉验证以确保其可靠性。

WHO曾指出，200ul新鲜血液或5ml库存血可导致感染，这是为数不多的定量分析的依据之一。根据第1章的数据，新鲜血液中病毒含量为0-5000个/ml。保守起见，我们以1000个/ml计，则0.2*1000=200个
(如以5000个/ml计，则为 1000个。从保守出发，不选择该值。)

另外，许多专家曾提出，蚊子嘴含血0.00004ml, 需要2800个蚊子同时叮咬才能导致感染。 0.00004* 2800=0.112ml, 与200ul相差不超过50%，间接验证了上述200ul作为新鲜血液阕值的可信性。(如以0.112ml作为阕值，则 0.112*1000=112, 在我们选择的100-150区间内)

3.各种体液的感染阕值

保守起见，以地坛数据*2作为HIV颗粒数。(乳汁，尿液，唾液，汗液，粪便等不予考虑。)更保守起见，感染量取下限100个。我们的结论见下面第三列。

鉴于各位恐友为男性，我们最关注的想必是**和宫颈液的感染量阕值。再保守一下，我们除以2作为最后的保险栓，取2.5ml。重复一遍，当少于2.5ml**宫颈分泌物进入你的**(粘膜)破损时，不会感染HIV。

注：血液的0.01ml为我们过于保守的计算导致的，实际中我们倾向于相信0.1-0.2ml.

最后的交叉验证，美国霍普金斯大学医学院的奎因博士及其带领的联合研究小组对乌干达的 415对男女异性配偶进行了长达两年半的观察研究，指出当阳性配偶中病毒数低于15 00个拷贝
/毫升时 ,没有一例将病毒传给阴性配偶。考虑配偶性交的频繁性及**中病毒浓度较**-宫颈分泌液为高(血液：** 约为100：1，血液：**宫颈分泌液约为 500：1) ，我们有理由相信100拷贝以下的病毒不会造成感染。

4. 行为风险评估

根据资料，一次性交东方女性分泌的**分泌物最多为20ml(含高潮时)（大家请注意，小姐长期频繁性交导致性敏感度弱化，分泌物较正常女性必然少很多，甚至没有分泌而导致采用润滑液帮助，这里我们保守起见，用正常人最高水平计算）。

在 “套脱套破(立刻拔出)、**/小伤口直接/间接接触分泌物”等活动中，大家能接触到的分泌物绝对不会超过女性全程性交直至高潮所产生分泌物的1/10，即2ml。并且，其中能进入所谓的“看不见的粘膜破损”的量，更不会超过接触量的1/4，即0.5ml。该值远低于前述感染阕值2.5ml, 所以，对于上述行为，我们认为是安全的。

对于其他行为，请各位恐友自行对照数量分析表，评估风险性。注：性伙伴在急性期和ADIS发病期时病毒载量急剧攀升，急性期最高可达1百万拷贝/ml，发病期可能更高。但当时症状非常明显，相必各位恐友不会发现不了。

三、性服务者（小姐）的感染率：

● 2011年全国范围内的艾滋病感染率：0.26%。
●在注射XD为艾滋病疫情扩散主要途径的特定地区，艾滋病感染率超过1%。例如，在云南省的3个县中，性工作者中的艾滋病感染率高达5%。
●全国大部分地区XJ的艾滋病感染率在千分之一以下。
● 32%的性工作者未坚持使用安全套。（2011）
● 60%的性工作者不能在每次性接触中坚持使用安全套。（2011）
●街头女性性工作者有更大危险。

四、安全套破裂风险
相信很多恐友都曾恐惧过安全套破裂的感染几率问题，千年道行一招丧，没什么比临尾破套
来的无奈！综合的经验得出以下结论！
安全套破裂，最大风险是女方，毕竟女性YD里是粘膜，粘膜发炎或破损接触少量**导致感染！男方风险较小！
至于安全套破裂的风险等级分为：
完全破露且GT大面积外露，并暴露时间长，等同无套行为，有感染风险，且男方比女方要低。
2 完全破露且**大面积外露，并暴露时间短并立即冲洗，感染风险低！

3 针眼大小或微小破孔于GT 部位，暴露时间长或短感染风险是 0！因为分泌物很难从套外进去小孔，即使进去量很小如同**碰到少量分泌物一样！

很多朋友会质疑或不相信针孔或小破孔为何不会感染？这不是乱说，是有科学根据，也是
CDC做实验得出的结果！

不相信的朋友可以一起做这个试验！很简单，

试验1 你可以先用针在套头刺 3 个小孔，3 个孔相信够多了，然后把套装满水，清晰可以看见套的橡胶密度很大，即使破了小孔水还是流不出来，只有用力挤压才会一小滴一小滴从小孔流出来！当然不是血流成河那样流个不停！如果是这样的孔就不叫针孔或小孔，大家可以这样判读自己的风险！而从这个小孔可以基本判断出分泌物能进入的多少，也决定了病毒量！

试验2 相反，拿一个棍型物体，如香蕉或笔等~ 然后在物体上包一张纸巾，放进安全套里，紧贴套头并用针继续在套前刺 3 个孔，然后拿一个装满水的杯，最好是有颜色的液体能更清楚看出效果！把带着套的物体放进水中，浸5 分钟左右，水是液体没有粘性，比分泌物更容易进入小洞里！但神奇的是，5 分钟后你们把套取出，小心去掉套，把包着纸巾的物体拿出来，你会发觉纸巾是一点颜色一点水印都没有，纸巾是吸水的更能清楚看出，证明水也是很难从小的针孔或小洞进入而污染纸巾！

不相信可以重复几次，并把时间延长 10分钟，并模拟**动作，结果也是一样，纸巾是干的，即使有也是很微小的水印，这个量根本不足已感染！

最后，害怕针孔或微小破口的朋友可以用这种方式去给自己脱恐，用科学去证明，另外破孔面积大或暴露时间长的恐友有必要检测，但几率比女方的小！以上是本人愚见，希望助你脱恐！