转一个有医德的医生对于梅毒治疗的建议

qnick

注明本贴内容来自39健康论坛！！我只是转发一下，这个医生很有医德，至少不是光为了赚钱而给病人看病！1、治疗的药物，治好的标准

　　不管是哪一期梅毒苄星青霉素治疗效果最好，一周注射一次一次240万单位分两侧臀部肌注连续三周。不是治疗后滴度就马上降的很低或转阴的，它的下降是一个慢性过程。所以卫生部定下了治疗后复查观察的方法是完成治疗后第一年每三个月复查一次，第二年开始每六个月复查一次，复查观察两到三年。在复查中只要滴度每次都在下降直至转阴或低滴度无变化（血清固定）两年以上没有再度上升(上升幅度在4倍之内）都可以判断为治愈。有些地方不按规定去作那是为了收入，实际上在国外是犯了伤害罪。我治疗的一个病人用苄星青霉素正规治疗三周第六个月滴度从1：32下降到了1：2，病人回到她家乡的医院说她梅毒没有治好得赶紧治疗花了八千余元，化验仍然是1：2弄得病人害怕的不得了，只得又回头来找我，我解释后病人情绪得到安定可就是花了八千余元的冤枉钱。还有个梅毒病人巳花了三千还正在治疗中，医生给病人每周化验一次90元，并告诉病人还没有好得抓紧时间治，不然以后就治不好了，后来病人不知是通过什么途径找到了我才终止了过度治疗，和不必要的化验。
2.梅毒治疗后复查，结果TPPA为1：1280，是否还需要治疗？

　　梅毒愈后滴度是慢慢下降的，用任何药、多贵的药、再长时间的药滴度都是按照它的医学原理慢慢下降直到转阴的，不可能在一两个月或三四个月转阴的。

　　复查判愈检查TPPA一点意义都没有，只需要查RPR

　　得过梅毒的人TPPA可以是终生是阳性，那你每复查都是阳性都给你治疗那不是要治疗一辈子。现在医院他们不是不懂我认为他们是为了搞钱，病人又不懂只要说是阳性就治疗肯定不会有异议，殊不知这样是既害病人花些无用的钱还会给病人带来心里压力这是很不道德的。现在医生国家不发工资，工资奖金、劳务靠病人但也不能这么做。男孩子肯定是没有问题、女孩子既然梅毒IgM是阴性就不可能RPR是阳性、TPPA可以是阳性的到六到八个月时可以自己转阴，那是从母体带来的抗体不是自己得梅毒产生的抗体。现在女儿最好是到六到八个月时检查一下RPR如果是阳性或是滴度升高了就要治疗。这只是说可能的话，实际上应该是不可能的。现在的治疗药物还没有一种效果超过苄星青霉素的。别听他们说什么进口的好药那完全是想抓收入。
3、梅毒滴度有时高，有时低，医生让我治疗后，又治疗一个疗程？

　　你被人耍了，你要不信到书店买本有关梅毒方面的书看看哪有象你说的所谓教授用的治疗方法，这遇到了挖你钱的教授。一、二期梅毒的治疗很简单卫生部制定的治疗方案仍是首选苄星青霉素G240万单位分两侧臀部肌肉注射，每周一次共2～3次。总共费用约60元左右。青梅毒过敏者可用替代方案：红霉素500mmg每日4次口服疗程15天。到于化验滴度时高时低时阴那是不可能的。感染梅毒后大约四周血中就可查到抗体（RPR阳性）滴度可以很高。合理治疗后滴度渐渐下降，但这是一个很慢慢的过程不可能很快转阴。所以卫生部制定的性病防治手册规定梅毒正规治疗后应该随访2～3年，第一年内每三个月复查一次以后每半年复查一次随访期间观察滴度下降情况，如滴度渐渐下降甚至转阴即可终止观察。观察期间如血清反应滴度不降或上升则需要再治疗否则不需要治疗。我治疗过许多梅毒没有一个费用超过100元而且都一次治疗成功。滴度大多在九个月左右转阴。
4、我没有治疗过，但检查结果TPPA阳性，RPR阴性，怎么回事？

　　实际上TPPA阳性，并不代表是梅毒患者，得了其他疾病，人体产生抗体，也可能导致TPPA阳性。

　　有些人自身抵抗力强，也可能消灭梅毒病菌。

　　感染初期，由于其他的疾病，注射了青霉素等驱梅药。
5、梅毒只通过性行为传染吗？

　　不是的。除了性接触，还有一部分是日常接触传染。比如用了患者用过的毛巾，或者跟患者的衣服混洗等。

　　曾经有一家三代，8口人，都感染梅毒，到医院治疗的情况。因为一人感染，未及时治疗，导致日常接触感染到全家人，连小孩也感染了！

　　因此，为了家人、亲人着想，一定要去大医院，及时治疗，千万不要相信小广告，或者什么特效药。

　　治疗梅毒，最好的药，是卞星青霉素，也就是长效青霉素。

　　每隔4小时注射一次普通青霉素。才能达到驱梅需要的药物浓度。

　　而我们不太可能每隔4小时打一针，持续半个月或20天。

　　所以，普通青霉素是达不到治疗效果的。

　　去正规大医院，不要去私人医院，私人医院都是为了钱。

　　在大医院，早期梅毒的治疗总花费，大概是100元左右。

　　千万不要为了面子，而耽误了治疗。
6、正规治疗后，滴度达到多少才可以不用治疗？

　　滴度的下降是一个非常缓慢的过程，那种让你隔一个星期或一个月就检查一次的医生，基本上都是为了骗你的钱。

　　有些人，经过治疗后，滴度没有变化。还有一些，滴度下降1到2个稀释度。（比如1：32到1：16，是下降一个稀释度，到1：8，就是下降了2个稀释度），这个时候，不需要治疗，只需要到3个月后继续观察就可以。

　　治疗后，只要滴度没有上升，就不需要继续盲目的用药。

　　有一个患者，三个月后从1：32下降到1：16，然后问医生，医生就说，1：4以上，那还需要打针啊，其实这是骗人的。这种情况，不用打针，再过三个月继续查滴度就可以了。

　　重复一次，治疗后，滴度下降，就不需要再打一个疗程什么的，只需要继续观察就好。滴度下降是非常缓慢的。

　　、正规医院挂号，实现实名制，去医院治疗梅毒，是否有隐私问题？

　　正规医院，皮肤科是不需要查你身份证，或其他证件的。

　　因此，不用担心你的病情会被其他人知道。

　　如果你愿意，你可以随便起一个名字挂号。
7、治疗梅毒是不是需要花很多钱？

　　梅毒的治疗费用很低，早期梅毒，注射三次卞星青霉素，费用60元左右。加上初期的化验，大概100左右。

　　有些医院，可能每次化验，都要收STD检查费。在北京的协和，北医，这个费用是一次50元。所谓STD，就是性传播疾病的英文缩写。

　　早期梅毒，治疗后第一年，每三个月复查一次RPR（只查RPR，让你查其他的都是骗你钱），RPR用国产试剂，查一次，大概14元左右，如果医院加收你STD检查费用，那每次的检查费用大概在50-60元。

　　第二年，每6个月查一次，第三年，再查一次。因此，没有特殊情况，查7次，大概的花费是60*7=420。

　　其实，随访并不需要你到这些医院，你可以找附近的部队医院，这些医院对治疗后的随访，一般不会收你STD检查费，因此，每次的花费就在15元左右。查7次的花费大概在100元左右。

　　加上前面的检查，治疗费用。早期梅毒的治疗、检查花费，加起来大概在200元左右。
　8、治疗梅毒后，需要注意什么？

　　对疾病的治疗而言，增加身体的抵抗力，是很重要的。因此请你：

　　保持良好的作息，注意休息

　　放松心情，STD并不可怕，也不可耻，实际上，梅毒只要积极治疗，就跟治疗一个感冒差不多。

　　感染不是我们的错。感染了不治疗，去感染他人，那才有错。

　　适当锻炼。

　　多吃增强免疫力的食品，如洋葱，豆制品
9、梅毒治疗后，身体就会对梅毒有免疫力吗？

　　错。梅毒不存在治疗后的免疫。事实上，一次治疗好后，以后还是有可能感染。因此，注意安全性行为，注意卫生，才是最重要的。

　　另外，很重要的一个方面，就是保持对伴侣的诚实。

　　（是诚实，我并不强调忠实）。感染了梅毒，应该通知跟你发生过关系的伴侣，让他们尽早检查，越早查出，越容易治疗，感染初期，可能打一针就好，而且RPR转阴的可能性会比较大。

　　有些人可能担心，告诉伴侣自己得了梅毒，心理压力会比较大。实际上，比起你瞒着对方，让对方自己发现，再来找你，对方跟容易接受你主动告诉对方。

　　而且，万一你治疗，你伴侣感染了未治疗，你也很可能会再次感染，这样的治疗是没有什么意义的。
10、有问题请去正规医院检查。

　　治疗很容易，也不贵，不要有心理压力，现在性病的感染率很高的，协和皮肤科每天几百号人，别耽误了。
　11.青霉素过敏怎么办？

　　青霉素过敏的朋友，可以用红霉素四环素和头孢或者阿奇霉素治疗。

　　效果都是不错的，当然相对于青霉素还是次之！

　　具体的办法尊从医嘱！

天下人阴

哥
您又出经典了
小弟来顶了~！

-洛♀楓

哥，这主要有哪些症状呢

qnick

-洛♀楓 发表于 2013-8-6 08:20
哥，这主要有哪些症状呢

一期梅毒主要是硬下疳，二、三期梅毒症状比较复杂，主要是全身性的梅毒疹。不同在于二期的梅毒疹有可能会自愈，三期的是破坏性非常大的不可逆的另外还会对内脏和大脑都有侵害。最好的办法就是检测，检测和排除时间与HIV相同，发现一定要及早治疗。

-洛♀楓

qnick 发表于 2013-8-6 11:10
一期梅毒主要是硬下疳，二、三期梅毒症状比较复杂，主要是全身性的梅毒疹。不同在于二期的梅毒疹有可能会 ...

硬下疳长在哪里呢？什么形状呢？

qnick

-洛♀楓 发表于 2013-8-6 14:29
硬下疳长在哪里呢？什么形状呢？

通常是外阴或者肛门周围，有少数例外会长在身体其它部分，是圆型的，底部较硬表面溃疡，痛感不明显。一般都是单个出现，也有2-3个出现的，溃疡面有极强的传染性。

-洛♀楓

qnick 发表于 2013-8-6 18:52
通常是外阴或者肛门周围，有少数例外会长在身体其它部分，是圆型的，底部较硬表面溃疡，痛感不明显。一般 ...

那yinjing与睾丸上呢…

qnick

-洛♀楓 发表于 2013-8-6 20:01
那yinjing与睾丸上呢…

yinjing上会有，你说的睾丸我判断应该是说的阴囊，应该不会有，因为表面的溃疡说大不大说小不小，如果长到阴囊上，那睾丸都能掉出来了。yinjing上主要是长在龟头和包皮的交界处，也有长在海绵体上的。

-洛♀楓

qnick 发表于 2013-8-6 22:27
yinjing上会有，你说的睾丸我判断应该是说的阴囊，应该不会有，因为表面的溃疡说大不大说小不小，如果长 ...

嗯嗯就是阴囊 我现在这里也好红，然后还有白色小点附着上面，并且偶尔痒 手碰还有些疼