转一篇基层防艾工作者的工作经验（希望可以帮到大家大家）

风之子 · 发表于 2014-9-29 13:15:13

一直没有什么贡献，那愿意把自己的一些工作经验和大家一起分享一下下，如果有违反版规，请谅解。
无意反驳什么，无意证明什么，如果有观点跟之前发帖的朋友不一致的地方，那大家记住我只是一名一线艾防工作者就行了，不是什么专家级人物。在本帖没有具体的数据，因为那毫无意义。想到什么说什么。
首先，在我从事艾滋防治10年的时间内，在我所有参加过的培训、会议，看过的报道、科研、论文中，安全套作为预防艾滋传播的重要手段是毋庸置疑的，但是即便在确保正确、全程使用安全套的前提下，安全套不能达到100%预防艾滋的作用，有数据显示85%的预防几率，不要问我为什么，因为这个数据永远只能停留在理论范围内。
二、蚊虫叮咬不会传播艾滋，肛交危险性要远远大于koujiao、yindao交，毋庸置疑，针刺有一定的几率，不超过千分之三，主要是在职业暴露中，现在职业暴露已经有免费阻断药物了，这几年年内好像没有因此感染的报道。
三、讲讲我国预防艾滋策略的历史。90年代前后，由于天朝缺乏有效的监管，在我国部分省份出现了有偿采供血的问题，并影响至今，大家看看河南艾滋疫情现况就能有所了解。这一情况的出现也直接影响了现在我国的艾滋防治策略，如对艾滋病人免费的抗病毒治疗，每年国家花费在一例艾滋患者（指接受了艾滋抗病毒治疗的人群）3种药，粗略估计7000-10000+，因为现在药品都是政府采购，到底多少钱，不得而知。其实像白血病、肿瘤等等我们有太多的疾病需要国家予以支持，为什么单单选择了艾滋开展免费治疗，更多的，我想，应该是天朝在自我救赎。那，现在采供血这块，国家已经加大了监管力度，放下不管。然后，国家又对暗娼这块人群提起了兴趣，推广百分之百安全套策略（学泰国滴），开展人群干预，当然这个干预都是我们疾控人员做的，效果？开什么玩笑，暗娼干预最佳时机都是在正常班外的，谁给你捣鼓这个？折腾了几年，突然发现这类人群在艾滋传播过程中并没有想象中的那么重要，全国暗娼哨点一年并没有几例阳性发现，像我们省哨点我印象中这5、6年好像发现了2例？我们市1年400例暗娼检测至今没有发现阳性，浪费了大量人力物力财力，得出了个蛋。然后男同疫情突飞猛进，现在国家干预重点又放在男同这块上了，目前我们单位来咨询检测的，年轻的、帅气的、阳光的，多数都是男同。异性+同性传播占所有感染途径的近90%，以异性为主。
四、不说男同。特殊人群，我可以做到理解，但是无法做到尊重。我尊重的是那些能长期保存一对一关系的，我市1名感染者说跟他发生过关系的、有联系电话的230+人，大家脑补下。所以我支持男同婚姻合法化，必须要有法律约束，靠道德上的，扯蛋，那是淫乱。
五、母婴阻断。不阻断的三分之一的感染率，目前在妇幼保健机构开展免费的艾滋母婴阻断工作，在妊娠3个月后开展阻断，就是吃抗病毒治疗药物，阻断率95%，也就是说阳性孕产妇生个健康的宝宝还是没有问题的，自豪下，这块工作在我市是我推动的，妇幼有经费但不做原来。
六、国家现在对所有受艾滋影响的儿童，甭管是父母是还是自己是，按孤儿待遇补助，我们市市一个月760元直到大学毕业或者18周岁，再自豪下，这块我们市也是我推动的，民政有政策但不做。
七、血液管理。现在血站很多采用核酸检测，恩，窗口期是提前了，好吧一个情况是窗口期大概10天+，但是这10天内感染的是完全没有办法检测出来的，另一方面，有个很严重的现象是现在很多男同不到疾控做免费的检测，不到医院做收费的检测，他们选择了无偿献血检测，大家懂了？所以必须要避免不必要的输血。血站现在他们压力也很大很大。
八、治疗。国家现在有一线、二线免费治疗药物大概7、8种，先上一线，一线耐药了上二线，二线还耐药，对不起了，等SI吧。治疗效果还是很不错的，我们市最长现在服药10年了，见过很多在家等死的服药后活蹦乱跳的，该上班上班的有的是，但是药物毒副作用无法回避，吃药变成每日生活中的必需部分，严重影响生活质量，更严重的会变成要你命3000。
九、个人预防。洁身自好、忠诚、单一性伴、避免高危性行为，实在不行就正确、全程使用安全套，减少不必要的输血。约炮的各位，第一条你们就做不到啊，别怪安全套。
十、很多咨询的问你们是三代四代试剂啊，我说你们问的很好，但是这毫无意义。甭管女传男，男传女，男传男，是千分之3或者5，对于个人只有2个结果，是、否。我见过和阳性老婆共处4年没有感染的，也见过太多一次中标的。你可以选择天堂抑或地狱，选择权在你自己。

淡定 · 发表于 2014-9-29 21:37:16

信息全面，学了很多，支持一下。

qazwsx321 · 发表于 2014-9-29 22:22:11

“我们市1年400例暗娼检测至今没有发现阳性，浪费了大量人力物力财力，得出了个蛋。然后男同疫情突飞猛进，现在国家干预重点又放在男同这块上了，目前我们单位来咨询检测的，年轻的、帅气的、阳光的，多数都是男同。异性+同性传播占所有感染途径的近90%，以异性为主。”风哥，请问这句前面说主要是男同，后面又说异性为主，什么意思啊，我看很多说异性传染少的可怜啊